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肺癌护理查房讨论问题有哪些
老师:分为术前术后两小组讨论并提出护理诊断及护理措施术前:护生
护理诊断:
(1)活动无耐力与氧供失调有关护理目标:病人活动耐力增加
护理措施:
1.嘱病人卧床休息,采取半卧位。
2.给予鼻导管或面罩给氧,氧流量2-4L/min,以改善气促、呼吸困难。
3.评估心功能分级,制订活动目标和计划,根据病人体状况和活动时的反应,确定活动的持续时间和频度。
护理评价:病人活动耐力增加。
(2)焦虑与不了解疾病愈后及手术方案有关护理日标:改善精神状态、恢复自信、减轻焦虑。
护理措施:
1.应将其安置在安静舒适的房间,避免扰,周围设施简单安全。
2.密切观察躯体情况的变化并记录,待病人情绪稳定时应给病人做心理护理及安慰,镇定病人情绪。
3.平时运用良好的护理交流技巧,注意倾听病人的主诉。
护理评价:患者减轻焦虑,消除疑虑。
(3)知识缺乏缺乏肺癌的相关知识护理日标:让患者了解肺癌的相关知识。
护理措施:1.给病人介绍与疾病相关知识。
2.病人应戒烟戒酒,平时注意进食低盐低脂食物。护理评价:患者对肺癌的认识宇了解情况有所提高。术前小结:1.遵医嘱给氧,2-4L/min。
2.判断患者肺功能指导活动
3.术前宣教①术前禁食12h;禁饮8h。
②戒烟戒酒,指导患者深呼吸,有效咳嗽
③行术后留置管道知识宣教,及配合方法。
老师提问:
1.胸腔闭式引流拔管指征?
答:置管引流24-48h后水封瓶停止波动,如无气体溢出及异常液体排出,24h引流液少于50ml,脓液少于10ml,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,x线检查肺膨胀良好,即可考虑拨管,拔管时嘱病人躺向健侧深呼吸后屏气,迅速拔管并用凡上林纱布和后敷料封闭胸壁伤口并包扎固定拔管后密切观察病人情况,有异常及时报告医牛处理。
2.病人的出院健康宣教有哪些?
答:①饮食给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,避免产气的食物,戒烟戒酒。
②活动指导三个月内禁止扩胸运动、剧烈运动、重体力劳动。③复查时间分别为半个月,一个月,三个月,六个月,一年欣。
④避免受凉引起呼吸道感染。
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