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急诊科练习
一?.?单选题(共900题,每题1分)
1.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制
A.氰化物
B.汽油
C.硫化氢
D.棉酚
E.砒霜
2.毒蕈碱样症状不包括:
A.肺水肿
B.瞳孔缩小
C.出汗,流涎
D.昏迷
3.颅内压监测高颅压的数值为:
A.10mmHg
B.15mmHg
C.18mmHg
D.20mmHg
4.有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B.麻醉作用和抑制酶的活力
C.干扰细胞或细胞器的功能
D.受体竞争
E.以上均是
5.呼吸衰竭病人己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是
A.吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.雾化吸入
D.排痰
E.抗感染
6.危重症患者机体的代谢以下列哪项为主
A.脂肪合成代谢
B.蛋白质的分解代谢
C.三大代谢均以合成代谢为主
D.三大代谢均以消耗性代谢为主
E.以上均不对
7.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A.气管插管正压呼吸
B.切开内固定胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎
D.胸壁牵引
E.给氧、输血
8.男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
9.治疗休克时补充血容量,一般首选
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.全血
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠
10.判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
11.休克患者血压低,尿量少,首选的血管活性药为
A.多巴酚丁胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
12.颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括:
A.骨折片陷入深度在1cm
B.骨折片刺入脑组织内
C.大面积凹陷(直径2cm)
D.凹陷位于运动区
13.极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的
A.>50%
B.50%~40%
C.40%~30%
D.30%~20%
E.<20%
14.4岁儿童,出现心跳呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为10次/分。在保持呼吸道通畅措施中哪项方法不正确
A.首先去除呼吸道的分泌物
B.将患儿头向后仰,压低下颌
C.将头处于中线位
D.有条件时给以口、鼻等上气道吸引
E.当颈椎完全不能运动时,通过推下颌来开通气道
15.关于热痉挛,以下说法不正确的是:
A.有严重的肌痉挛伴有收缩痛
B.可伴有腹痛
C.多好发于老年人
D.多好发于年轻人
16.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A.PaO2下降,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2下降,PaCO2正常或下降
D.PaO2升高,PaCO2降低或正常
E.PaO2正常,PaCO2降低
17.外伤致脾破裂伴休克者,脉搏细速,血压60/40mmHg,最恰当的治疗措施为
A.给升压药物纠正低血压
B.立即输血
C.补充纠正休克,待全身情况好转后手术治疗
D.积极抗休克治疗的同时手术治疗
E.立即手术治疗
18.男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现:
A.前列腺部尿道断裂
B.阴茎悬垂部尿道损伤
C.膜部尿道断裂
D.球部尿道挫裂伤
19.低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是
A.血压骤升,可引起脑血管意外
B.诱发心律不齐及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心脏组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少
20.下肢远端严重活动性出血时;止血带扎在哪个部位最合适?
A.小腿中1/3
B.大腿上1/3
C.小腿上1/3
D.大腿中1/3
E.大腿下1/3
21.消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.电解质紊乱
22.巴比妥中毒导致休克的原因是
A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害
23.肺心病心力衰竭时,强心剂的应用
A.属禁忌证,
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