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急性胰腺炎消化内科治疗临床效果分析
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摘要:目的:为了调查和研究在消化内科治疗在急性胰腺炎临床治疗中的作用。方法:选择本院在2018年11月-2019年11月收支的50例急性胰腺炎患者进行调查研究,并针对所有患者,采取有针对性的消化内科治疗,具体的措施包括抗感染、抑制消化液分泌、对症处理等,将患者治疗前后的效果进行对比。结果:50例急性胰腺炎患者经过治疗后取得了显著的效果,患者的治疗有效率达到96.00%,患者治疗后各项指标得到明显改善,经过治疗后患者的血蛋白、白细胞、血蛋白酶以及APACHE-Ⅱ评分都要低于治疗前,且治疗前后的数据之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:对本院消化内科门诊收治的50例急性胰腺炎患者进行一段时间治疗后,都取得了不错的治疗效果但在治疗过程中,要根据患者的实际情况采取有针对性的治疗方式,提高患者各项指标的水平,提高临床治疗的有效率。
关键词:急性胰腺炎患者;消化内科治疗;临床效果分析;体征指标改善情况
急性胰腺炎是患者的胰腺组织出现出血、水肿、消化、坏死性炎症反应,主要的临床反应时恶心呕吐以及突发性的上腹性疼痛等,与此同时尿淀粉酶和血清淀粉酶也会随之上升[1]。每例患者的病情严重程度是存在差异的,对于病情较为轻的患者主要的表现是胰腺水肿,患者的预后较好,而那些严重的患者则会表现为胰腺坏死,并可能会导致一系列并发症的发生,严重威胁患者的生命安全健康。非手术保守治疗方案是治疗这种病症常用的治疗方案,能够有效的促进患者机体循环,减轻疼痛程度、减少胰素的分泌量,主要适用人群是手术不耐者。为了提高急性胰腺炎患者的临床治疗效果,本院对收治的50例患者进行调查研究,并实施消化内科的治疗方案,并对研究结果进行以下阐述[2]。
资料与方法
1.1一般资料
选择本院在2018年11月-2019年11月收支的50例急性胰腺炎患者进行调查研究,并针对所有患者,采取有针对性的消化内科治疗。在选取的患者当中,男性患者26例,女性患者24例,最小年龄29岁,最大年龄65岁,平均年龄(49.31±10.19)岁,所有患者都是都是经过临床确诊为急性胰腺炎疾病,所有患者及其家属都知晓本次研究且签署了同意书,本次调查研究经过医院伦理委员会的同意。
1.2方法
对所有患者进行初步诊断,根据患者的诊断结果,对患者的病因和疾病类型进行确认,并根据患者的病情的实际情况采取有针对性的治疗措施[3]。经过诊断发现,所有患者都有腹痛的症状,此外,还要26例患者出现严重的恶心、呕吐症状,最终确定轻度的急性胰腺炎患者28例,严重的急性胰腺炎患者22例。
1.2.1抑制消化液分泌治疗
对于胃酸过多的急性胰腺炎患者,其治疗措施是适当的抑制其消化液的分泌,主要的采取静脉注射的方式,向患者注射奥美拉唑、乌司他丁以及葡萄糖,根据患者身体回恢复的实际情况,科学合理的控制药剂注射的剂量、次数和周期。此项治疗完成的标准:患者的腹痛消失,各项体征指标恢复正常[4]。
1.2.2抗感染治疗
根据患者临床诊断的实际情况进行有针对性的抗感染治疗,对于病情严重的患者对患者进行阶梯式的抗生素治疗,在对患者进行抗生素治疗前,要检查患者是否有药物过敏情况,并按照医生的吩咐,合理的使用抗生素;对于病情较轻的患者可以采取氟喹诺酮、甲硝唑等传统的抗生素治疗。
1.2.3针对性的营养治疗和胆道疾病处理
在治疗时要根据患者的实际情况,对患者进行适当的肠外营养支持,对于贫血的患者要及时的补充白蛋白,同时也要让患者保持合理膳食,及时的补充身体所需要的营养,若患者出现合并胆道梗阻或胆总管结石,及时的进行进一步检查,必要时进行手术治疗[5]。
1.3观察指标
将参与调查的50例急性胰腺炎患者的临床治疗效果进行对比。显效:患者的各项指标恢复正常。有效:患者的各项体征指标有所改善。无效:患者的各项体征指标没有明显改善,甚至出现了加重的趋势。
1.4统计学处理
将患者相关资料和调查研究所得的数据使用统计学软件SPSS21.0处理和分析,计数资料采用x2检验,使用[n(%)]表示,计量资料采用t检验,使用(`x±s)表示,数据P0.05表示差异具有统计学意义。
结果
经过对所有急性胰腺炎患者进行消化内科治疗后,患者的治疗效果显著,其中:显效27例,有效21例,无效2例,患者的治疗的总有效率是96.00%,患者治疗后的体征指标要明显优于治疗前的体征指标,且两组数据之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。详见表1。
表1:消化内科治疗前后50例患者的相关指标的情况对比(`x±s)
时间例数白蛋白(g/L)APACHE-Ⅱ评分白细胞血蛋白酶(U/L)
治疗前502.01±0.3712.49±4.5
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