医院急诊危重患者的交接管理策略.docx

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医院急诊危重患者的交接管理策略

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蔡王燕

【摘要】目的：探讨医院急诊危重患者的交接管理策略。方法：随机抽取2018年5月-2019年1月就诊于我院的180例急诊危重症患者，将其分为常规组与干预组各90例，常规组采取常规转运方式交接班，干预组采取安全转运方式交接，比较两组患者在交接轉运过程中不良事件的发生率、交接满意度以及投诉率。结果：干预组患者转运交接明显优于常规组，有显著差异性（P0.05）;干预组患者转运交接满意度为95.65%，投诉率为0.00%，明显优于常规组转运交接满意度88.89%，投诉率为4.44%，有显著差异性（P0.05）。结论：急诊危重症患者的转运交接十分复杂，虽然转运时间短暂，但采取积极有效的安全转运方式，可有效的避免不良事件的发生，从而提高就医满意度，减少投诉率，值得推广应用。

【关键词】危重症;急诊;交接;管理策略

[Abstract]Objective：Toexplorethehandovermanagementstrategyforcriticallyillpatientsinemergencyhospitals.Methods：Atotalof180emergencycriticallyillpatientswhowereadmittedtoourhospitalfromMay20to2019in2018wererandomlyselectedanddividedinto90groupsintheroutinegroupandtheinterventiongroup.Theroutinegroupwastransferredbyroutinetransfermode.Thesafetransfermethodwashandedover，andtheincidenceofadverseevents，handoversatisfaction，andcomplaintratewerecomparedbetweenthetwogroupsofpatientsduringthetransferandtransferprocess.Results：Thetranspositionofpatientsintheinterventiongroupwassignificantlybetterthanthatintheconventionalgroup（P

[Keywords]criticalillnessemergencyhandovermanagementstrategy

R715B2095-6851（2019）04-114-01

急诊科是医院的重要科室，大部分危重患者都直接通过急诊科入院治疗，但是在院内外交接过程中经常因各种因素出现问题[1]，耽误救治患者。危重患者病情进展速度极快，数分钟后就可能死亡，为死亡的第一高峰期，若安全度过，则会在数小时之后出现死亡第二高峰期[2]。因此，交接转运的过程，直接影响患者的生命安全以及预后。本文中通过对急诊危重症患者采取安全转运方式进行交接班，安全有效的避免了交接转运过程中的风险，大大提高了患者的安全性。

1资料与方法

1.1一般资料资料随机抽取2018年5月-2019年1月就诊于我院的180例急诊危重症患者，将其分为常规组与干预组各90例。常规组90例患者，男为52例，女为38例，年龄为18-86岁，平均年龄为（52±5.5）岁;病情类型：20例患者为脑出血，32例患者为消化道出血，8例患者为心力衰竭，20例患者为骨折，10例为其他。干预组90例患者，男为48例，女为42例，年龄为19-88岁，平均年龄为（53.5±6.5）岁;病情分类：18例为脑出血，30例为消化道出血，10例为心力衰竭，25例患者为骨折，7例为其他。两组患者一般情况，经统计学分析，无差异性（P0.05）。

1.2纳入标准①年龄≥18岁者;②病例资料完善者;③所有患者及其家属均有知情权，均签署知情同意书。本文中所有研究资料均经医院伦理委员批准。

1.3排除标准①排除年龄≦18岁者;②排除患有血液病患者;③排除患有免疫系统疾病者;④排除患有精神疾病者。

1.4方法常规组患者给予常规的交接转运，转运期间给予患者吸氧、抗炎、镇静等治疗措施，如有患者附有引流装置的。并注意观察引流瓶是否通畅。

干预组患者实施安全转运方式交接：①转运前医护人员应首先评估患者的转运风险性，为安全转运做准备。及时与患者及其家属进行沟通，并将危险注意事项，及时告知患