压疮患者的护理课件(1).pptx

压疮患者的护理ppt课件汇报人：文小库2024-01-23

CONTENTS压疮概述与发病机制压疮预防措施与策略压疮局部治疗方法及技巧并发症预防与处理策略康复训练与生活质量提升方法总结回顾与展望未来发展趋势

压疮概述与发病机制01

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义根据压疮的严重程度可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期。压疮分类压疮定义及分类

发病原因压力、剪切力、摩擦力等力学因素；潮湿、温度等理化因素；营养不良、感觉障碍等其他因素。危险因素长期卧床或坐轮椅、石膏固定及绷带包扎过紧、皮肤经常受摩擦部位等。发病原因及危险因素

受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死，甚至引发感染，出现发热等全身症状。根据压疮的分期及临床表现进行诊断，同时需结合患者的病史和体格检查进行综合评估。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

压疮预防措施与策略02

采用专业评估工具，如Braden评分等，对患者进行全面评估，确定压疮风险等级。密切观察患者皮肤状况，及时发现红肿、疼痛、破损等压疮早期迹象。根据评估结果，对高风险患者制定个性化预防措施，并加强监测与记录。评估患者压疮风险早期识别压疮迹象建立风险预警机制风险评估及早期识别

协助患者定时翻身，避免长时间保持同一姿势，减少局部受压。如气垫床、减压垫等，降低局部组织受压强度。保持床单、衣物平整干燥，减少皮肤与衣物间的摩擦。定时变换体位使用减压设备减轻皮肤摩擦减压措施应用

定期为患者清洁皮肤，避免潮湿环境导致细菌滋生。如润肤露、护肤油等，增强皮肤屏障功能，减少水分流失。避免对皮肤进行过度或不当的按摩，以免加重皮肤损伤。保持皮肤清洁干燥使用皮肤保护剂避免过度按摩皮肤保护措施

为患者提供均衡、充足的营养支持，促进伤口愈合及皮肤健康。营养支持心理关怀健康教育关注患者心理需求，提供心理支持及情绪疏导，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对压疮愈合的影响。向患者及家属普及压疮预防知识，提高自我护理能力，共同促进患者康复。030201营养支持与心理关怀

压疮局部治疗方法及技巧03

使用生理盐水或温开水清洗伤口，去除坏死组织和异物，保持伤口清洁。清洗伤口使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，减少感染风险。消毒处理清洗伤口和消毒处理

选择敷料根据压疮的分期、渗出液多少、有无感染等情况选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料等。包扎技巧将敷料平整地贴于伤口上，注意敷料边缘要超出伤口边缘至少2cm，避免敷料与伤口周围皮肤产生摩擦。包扎时要松紧适宜，避免过紧影响局部血液循环。选用合适敷料进行包扎

局部用药促进愈合外用药物可局部涂抹抗生素软膏、生长因子等外用药物，以预防感染、促进伤口愈合。注射药物对于较深的压疮或合并感染者，可局部注射抗生素、生长因子等药物，以提高治疗效果。

淤血红润期压疮此期压疮皮肤完整，可采取局部按摩、红外线照射等方法促进局部血液循环，改善皮肤营养状况。炎性浸润期压疮此期压疮皮肤出现破损，需进行清洗伤口、消毒处理，并选用合适的敷料进行包扎。同时可局部涂抹抗生素软膏等药物预防感染。溃疡期压疮此期压疮已形成溃疡，需进行彻底的清洗和消毒处理。根据溃疡大小和深度选择合适的敷料进行包扎，并定期更换。同时可局部注射抗生素、生长因子等药物促进愈合。对于较深的溃疡或合并感染者，可考虑手术治疗。特殊类型压疮处理方法

并发症预防与处理策略04

定期清洗患者皮肤，特别是压疮部位，以减少细菌滋生。保持皮肤清洁干燥根据压疮情况选择合适的抗菌敷料，以降低感染风险。使用抗菌敷料密切观察压疮部位，一旦出现红肿、疼痛等感染迹象，应立即采取抗感染治疗。及时处理感染迹象感染并发症预防和处理

出血并发症预防和处理避免过度摩擦在护理过程中，避免对压疮部位过度摩擦，以免加重皮肤损伤和出血。止血措施若压疮部位出现出血，应立即采取止血措施，如使用止血药、加压包扎等。监测凝血功能对于长期卧床的患者，应定期监测凝血功能，及时发现并处理凝血异常。

03定期更换敷料清除坏死组织后，应定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，促进伤口愈合。01评估坏死组织范围在清除坏死组织前，应对压疮部位进行全面评估，确定坏死组织的范围和程度。02选择合适的清创方法根据坏死组织的范围和程度，选择合适的清创方法，如手术清创、自溶清创等。坏死组织清除技巧

对于伴有疼痛的压疮患者，应采取有效的疼痛管理措施，如使用止痛药、物理疗法等。疼痛管理压疮患者往往存在营养不良的情况，应给予合理的营养支持，促进伤口愈合。营养支持压疮会给患者带来一定的心理压力，应关注患者的心理状况，提供必要的心理护理和支持。心理护理其他并发症应对策略

康复训练与生活质量提升方法05

主动运动鼓励患者尽早进行主动运动，如床上翻身