诊断学——临床常见病原体检测(共109张课件).pptVIP

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一、临床各类标本的采集运送和检查方法

;标本采集的基本原则;第73页，共109页。

在发病的早期或急性期采集标本，最好在抗生素使用前（如使用过抗生素应在申请单上注明）。

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耐青霉素的肺链（PRSP）

生殖道疱疹常穿刺抽取疱疹液。

六、医院感染常见病原体检测

2、细菌自身基因突变

方法：压滴法、悬滴法、湿片法。

1、药敏试验的原理和方法

3、淋病

5、多重耐药或泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动相菌

电镜检查不常规用于临床，对某些病毒感染却有确诊的价值

巨细胞病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒

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包涵体。;（二）尿液标本的采集;（三）粪便标本采集;（四）呼吸道标本;（五）脑脊液与其它无菌体液采集;（六）眼、耳标本采集;（七）泌尿生殖道标本采集

;（七）泌尿生殖道标本采集;（七）泌尿生殖道标本采集;（八）创伤、组织和脓肿标本;（九）血清;标本送检;;标本的实验室质量评估标准;标本的实验室质量评估标准;检查方法;（一）直接显微镜检查-不染色标本

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（一）直接显微镜检查-染色标本

;革兰染色;墨汁染色

目的：检查新型隐球菌;（五）脑脊液与其它无菌体液采集;

抗酸染色

;荧光染色;SARS（severeacuterespiratorysyndrome）

病原体的确定。;(二)病原体特异性抗原检查;(二)病原体特异性抗原检查;（三）病原体核酸的检测

;（三）病原体核酸的检测;（三）病原体核酸的检测;（四）病原体的分离培养和鉴定;1.细菌

分离培养是微生物学检验中确诊的关键步骤，标本的正确采集尤为重要！

;（四）病原体的分离培养和鉴定

鉴定的方法：手工法、仪器法（半自动、全自动、快速质谱仪）

;2.不能人工培养的病原体

将标本接种易感动物、鸡胚或行细胞培养;（五）血清学试验

用已知病原体的抗原检测患者血清中相应抗体以诊断感染性疾病。

;（五）血清学试验;（五）血清学试验;（六）细菌毒素检测;;概念及方法;;;药物敏感试验;药物敏感试验;药物敏感试验;药物敏感试验;药物敏感试验;（一）概念;（二）??药性病原体;（三）耐药机制;（三）耐药机制;;;（四）耐药菌检测的意义;（四）耐药菌检测的意义;（四）耐药菌检测的意义;（四）耐药菌检测的意义;（五）病原体耐药基因检测;三、临床常见病原体检测;（一）细菌感染检查项目的选择;（二）病毒感染检查项目的选择;（三）真菌感染检查项目的选择;（四）寄生虫病;（四）支原体检测;（六）螺旋体检测;梅毒血清学试验

（1）过筛试验：RPR、VDRL、TRUST

（2）确诊试验：FTA-ABS、MHA-TP、

TPPA

TP-PCR：TP—PCR检测梅毒螺旋体DNA，特异性很强，敏感性很高，是目前诊断梅毒螺旋体的先进方法。PCR检测梅毒螺旋体的DNA，其敏感性、特异性均优于血清学方法

;（七）立克次体检测验;（七）立克次体检测;（八）衣原体感染检测;（九）流感病毒的检测;（十）严重急性呼吸道综合征（SARS）病毒的检测;实验结果分析和临床应用注意点;四、病毒性肝炎检测;目前常用的检测方法;（一）甲型肝炎病毒标志物检测;（一)甲型肝炎病毒标志物检测;(二)乙型肝炎病毒标志物检测;(二)乙型肝炎病毒标志物检测;(二)乙型肝炎病毒标志物检测;(二)乙型肝炎病毒标志物检测;1;(二)乙型肝炎病毒标志物检测;(三)丙型肝炎病毒标志物;(三)丙型肝炎病毒标志物;(三)丙型肝炎病毒标志物;(三)丙型肝炎病毒标志物;2、产生抗生素灭活酶或钝化酶；

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轻轻转动并停留时10-15秒后取出

(二)乙型肝炎病毒标志物检测

丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）为黄病毒属、单链正股RNA病毒。

甲型(HA)---甲型肝炎病毒(HAV)

将标本接种易感动物、鸡胚或行细胞培养

DNA探针技术

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部分病原体可借此初步诊断，如梅毒螺旋体。;;疾病种类：20余种

1、艾滋病

2、梅毒------螺旋体

3、淋病

4、软下疳

5、生殖器疱疹尖锐湿疣

6、非淋病性尿道炎—支原体、衣原体;中国爱滋病村里的病人;爱滋病家庭遗孤;正规医疗机构是性病患者的正确选择;（六)医院感染常见病原体检查;(一)医院感