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在本产品说明中,“我们”“我们公司”均指英大泰和人寿保险股份有限公司。
本产品说明中所称本合同指《英大人寿安泰建设工程团体意外伤害保险》保险合同。
本资料为保险产品说明,具体内容以《英大人寿安泰建设工程团体意外伤害保险》条款为准。
为方便投保人了解和购买本保险,请仔细阅读本产品说明。
英大人寿安泰建设工程团体意外伤害保险
在本合同有效期间内,被保险人因从事建设施工及与建设施工相关的工作,或在施工现场或施工期间
指定的生活区域内遭受意外伤害,我们按照下列约定给付保险金:
1.意外身故保险金
被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害为直接原因导致身故的,我们按该被保险人的
基本保险金额给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。
若被保险人于身故前曾领取本合同的意外伤残保险金,则意外身故保险金为该被保险人的基本保险金
额扣除已领取的意外伤残保险金后的余额。
2.意外伤残保险金
投保人在投保时,只能选择Ⅰ类意外伤残保险金或Ⅱ类意外伤残保险金中的一项,并在保险合同中载
明:
(1)Ⅰ类意外伤残保险金
被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害为直接原因导致身体伤残的,并且该伤残达到
国家《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)(原中国保险监督管理委员会发布,保监发﹝2014﹞
6号)(以下简称“行业标准”)所列伤残等级的,我们按该被保险人的基本保险金额乘以行业标准中该伤
残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金。
(2)Ⅱ类意外伤残保险金
被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害为直接原因导致身体伤残的,并且该伤残达到
英大人寿安泰建设工程团体意外伤害保险产品说明第1页共5页
国家《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)(国家质量监督检验检疫总局、国家
标准化管理委员会发布,《中华人民共和国国家标准批准发布公告2014年第21号》)所列伤残等级的,
我们按该被保险人的基本保险金额乘以本条款所附《工伤伤残等级与保险金给付比例表》中该伤残等级对
应的给付比例给付意外伤残保险金。
被保险人因遭受意外伤害导致身体伤残,应在治疗结束后,由我们认可的伤残鉴定机构进行伤残鉴定。
如果被保险人自遭受意外伤害之日起180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据
此给付意外伤残保险金。
被保险人因同一意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时,我们仅按其中一处的伤残等级给付意外伤
残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,我们按最重的伤残
等级对应的给付比例给付意外伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残
有两处或两处以上,我们将该伤残等级在原评定基础上晋升一级(最高晋升至第一级),并按晋升后的伤
残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金。同一部位和性质的伤残,不能采用所使用的评定标准条文两
条以上或者同一条文两次以上进行评定。
被保险人因不同意外伤害事故造成同一部位和性质的伤残,而伤残项目所属伤残等级不同时,以较严
重项目的意外伤残保险金给付为准:若后次伤残项目所属等级较严重,则需扣除前次已给付的意外伤残保
险金;若前次伤残项目所属等级较严重,则我们不再给付后次的意外伤残保险金。
投保前已存在或因责任免除事项导致的伤残,视同已给付意外伤残保险金。
我们对每一被保险人给付的上述各项保险金之和以该被保险人的基本保险金额为限,一次或累计给付
的保险金达到该被保险人的基本保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任终止。
工伤伤残等级与保险金给付比例表:
伤残等级伤残等级对应的给付比例
一级100%
二级90%
三级80%
四级70%
五级60%
六级50%
七级40%
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