临床证据水平分级和 级别.pdfVIP

1979年,加拿大预防保健工作组(CTFPHC)的Fletche等人首次按临

床研究设计将证据强度分为Ⅲ级5等,推荐强度分为Good、Fair和

Poor3级；

1996年美国预防服务工作组(USPSTF)评估系统将证据分Ⅲ级5等,

推荐强度分5级;

美国预防医学工作组(U.S.PreventiveServicesTaskForce)的分级

方法，可以用于评价治疗或筛查的证据质量:

证据水平：

*I级证据：自至少一个设计良好的随机对照临床试验中获得的证据；

*II-1级证据：自设计良好的非随机对照试验中获得的证据；

*II-2级证据：来自设计良好的队列研究或病例对照研究(最好是多中

心研究)的证据；

*II-3级证据：自多个带有或不带有干预的时间序列研究得出的证据。

非对照试验中得出的差异极为明显的结果有时也可作为这一等级的

证据；

*III级证据：来自临床经验、描述性研究或专家委员会报告的权威意

见。

美国预防医学工作组(U.S.PreventiveServicesT