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消防产品、设备购置审核表

单位名称

企业注册地址

所有制形式

注册资金

法人代表

邮政编码

申报或联系人

电话号码

银行资信证明

近3年销售额

主要生产或经营范围

消防资质

质量体系

认证

名称

认证机关

通过日期

有效期

工程技术人员数量

高级职称

中级职称

项目经理数量

一级

二级

产品认证

UL

FM

产

品

主

要

情

况

产品名称规格型号

生产公司家

检测单位

检测时间

产品

销售代理生产企业申报说明

产品销售单位（盖章）：

申报人（签字）：

申报日期：年月日

发电企业审核意见

消防安全委员会办公室（盖章）：

审核日期：年月日

填写字迹应工整、清晰，用黑色或蓝色签字笔、钢笔书写；

表中各项不得空缺，若无可写“无”；

栏目空间不足可另附页；

必须提供以下各项资质、报告、证明原件，核查后即复印退还；

必须提供以下的资料有；

《工程设计证书》：建设部“消防设施工程设计甲级”。（不具备设计甲级的企业不能选择）；

《质量管理体系认证证书》：消防设施工程的设计、施工符合GB/T9001—2000idtISO9001—2000；

《中国国家强制性产品认证书》：公安部消防产品合格评定中心；

产品检测证明如下：

国家消防电子产品质量监督检验中心检验合格的检验报告；

国家固定灭