小儿高热惊厥紧急护理.pptx

2023

小儿高热惊厥紧急护理

汇报人：xxx

目录

contents

小儿高热惊厥概述

紧急护理原则与步骤

家庭紧急处理措施

医院急救流程介绍

并发症预防与康复期管理

总结反思与未来展望

PART

01

小儿高热惊厥概述

定义

小儿高热惊厥，又称热性惊厥，是小儿在发热过程中出现的惊厥现象，通常与高热有关。

发病原因

高热惊厥的主要原因是小儿在感染等疾病的初期，体温急剧上升，导致大脑神经元异常放电，从而引发惊厥。

临床表现

小儿高热惊厥的典型症状包括突然的意识丧失、双眼上翻、四肢强直或阵挛性抽动等。发作时间一般较短，数秒至数分钟不等，发作后患儿可恢复正常。

危害

虽然大多数高热惊厥的预后良好，但反复发作或长时间的惊厥可能会对小儿的大脑造成损害，影响智力发育。此外，惊厥还可能导致小儿咬伤舌头、摔伤等意外伤害。

6月至3岁的小儿是高热惊厥的易感人群，因为这个年龄段的小儿大脑发育尚未完善，对高热的耐受能力较差。

易感人群

预防小儿高热惊厥的关键是及时控制体温。家长应密切关注小儿的体温变化，一旦发现发热，应及时采取物理降温或药物降温措施。同时，保持室内空气流通，避免小儿长时间处于高温环境中。对于有高热惊厥史的小儿，家长更应加强预防措施，避免再次发作。

预防措施

PART

02

紧急护理原则与步骤

将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻腔分泌物，防止窒息。

若患儿牙关紧闭，不要强行撬开，以免损伤牙齿，可用压舌板或筷子包裹布条放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头。

保持环境安静，减少刺激，避免惊厥再次发作。

降低颅内压

药物降温

物理降温

若患儿出现头痛、呕吐等颅内压增高症状，可遵医嘱使用脱水剂等药物降低颅内压。

如患儿体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退热药物。

使用退热贴、湿毛巾敷额头，或温水擦浴等方法帮助患儿降温。

密切观察患儿意识、瞳孔、呼吸、心率等生命体征变化。

记录惊厥发作次数、持续时间及症状表现，为医生提供准确信息。

若惊厥持续时间长或反复发作，或出现意识障碍、呼吸困难等严重症状，应立即就医。

PART

03

家庭紧急处理措施

使用温水擦浴或退热贴等物理降温方法，避免使用冰水或酒精擦拭，以免过度刺激皮肤或引起其他不良反应。

物理降温方法

在物理降温过程中，要密切观察患儿的体温变化和病情发展，如出现持续高热、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。

注意事项

药物降温选择

根据患儿的年龄和病情，选择合适的退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。注意避免使用阿司匹林等可能引起不良反应的药物。

剂量掌握

严格按照药物说明书或医生建议的剂量使用药物，不可自行增加或减少剂量。同时注意观察患儿用药后的反应，如出现不适或过敏反应，应立即停药并就医。

记录发作情况

在患儿癫痫发作时，家长要记录发作时间、持续时间、症状表现等信息，以便就医时向医生提供详细资料，有助于医生做出准确诊断和治疗方案。

保持镇静

癫痫发作时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免加重患儿的紧张情绪。

防止受伤

将患儿周围的危险物品移开，避免患儿在抽搐过程中受伤。同时不要强行按住患儿的身体，以免造成骨折或脱臼等损伤。

保持呼吸道通畅

将患儿的头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。如患儿口中有分泌物或呕吐物，应及时清理干净，避免误吸入气管引起窒息。

PART

04

医院急救流程介绍

接诊时详细询问病史，包括惊厥发作情况、既往病史及家族史等。

对患儿进行全面体格检查，包括神经系统检查，以排除其他可能导致惊厥的原因。

初步处理包括保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通道等，以确保患儿生命体征稳定。

了解患儿有无感染及脱水等情况。

血常规、尿常规、便常规

脑脊液检查

脑电图

影像学检查

对于疑似颅内感染的患儿，需进行脑脊液检查以明确诊断。

有助于鉴别惊厥类型及判断预后，但需注意部分患儿在惊厥发作间期脑电图可能正常。

如头颅CT、MRI等，可排除颅内占位性病变等导致惊厥的原因。

如为感染性疾病引起的高热惊厥，应积极控制感染。

针对病因治疗

包括退热、止惊等，如使用退热药物、镇静药物等。

对症治疗

在治疗过程中需密切观察患儿的体温、心率、呼吸等生命体征变化，以及惊厥发作情况，及时调整治疗方案。

密切观察病情变化

向家长解释病情及治疗方案，消除家长焦虑情绪，取得家长配合。

做好家长宣教工作

PART

05

并发症预防与康复期管理

高热惊厥可能引发的并发症包括脑水肿、癫痫发作、智力低下等。这些并发症的严重程度因个体差异而异，但都可能对患儿的神经系统发育和日常生活造成长期影响。

并发症类型

高热惊厥的危险因素包括高热持续时间、惊厥发作频率和强度、患儿年龄和遗传因素等。了解这些危险因素有助于及时采取干预措施，降低并发症的发生风险。

危险因素分析

推荐食物

建议患儿多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，