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中国太平洋财产保险股份有限公司团体女性疾病保险附加手术补助金保险
第1页共2页
中国太平洋财产保险股份有限公司
团体女性疾病保险附加手术补助金保险条款
总则
第一条本保险合同附加于团体女性疾病保险合同(以下简称“主险合同”),依主险合同投保人的申请,经保险人审核同意而订立。主险合同效力终止,本保险合同效力亦终止;主险合同无效,本保险合同亦无效。主险合同与本保险合同相抵触之处,以本保险合同为准。本保险合同未约定事项,以主险合同为准。
第二条凡主险合同的被保险人,均可作为本保险合同的被保险人。
保险责任
第三条在本保险合同保险期间内,保险人按下列约定承担保险责任:
被保险人自本保险合同生效之日起90天(或保险单约定的日期)后(续保者自续保生效日后)在中华人民共和国境内二级(含)以上公立医疗机构或保险人认可的其他医疗机构进行子宫全切术或卵巢切除术,保险人按照保险单约定的手术补助金保险金额一次性给付手术补助保险金,本保险合同对该被保险人的保险责任终止。
除另有约定外,如被保险人在保险期间内确诊疾病需要手术,在保险期间届满之日起90天内进行上述手术的,保险人仍按照约定给付保险金。
责任免除
第四条本保险合同的责任免除如下:
一、主险合同无效或失效,保险人不负任何给付保险金责任。
二、主险合同中列明的“责任免除”事项,未列入本保险合同保险责任的,也适用于本保险合同。
保险期间
第五条除双方另有约定外,本保险合同保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为
准。
保险金申请与给付
第六条保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
(1)保险金给付申请书;
(2)保险单原件;
(3)保险金申请人的身份证明;
(4)中华人民共和国境内二级(含)以上公立或保险人认可的其他医疗机构出具的附有病理检查、化验检查、血液检查及其它诊断报告的诊断证明书、病历、住院证明、手术证
明、出院小结等;
中国太平洋财产保险股份有限公司团体女性疾病保险附加手术补助金保险
第2页共2页
(5)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(6)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
其他事项
第七条发生下列情形之一,本保险合同即时终止:
(一)主险合同无效、解除、终止或保险期间届满;
(二)本保险合同保险期间届满;
(三)本保险合同约定的其他情形。
主险合同无效、解除、终止而导致本保险合同终止的,保险人向投保人退还未满期净保险费,但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外;主险合同按约定不退还保险费的,本保险合同也不退还未满期净保险费。
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