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乳房再造护理查房
演讲人：
日期：
乳房再造基本概念与适应证
术前准备工作及注意事项
术中操作要点及并发症预防
术后恢复期护理策略部署
并发症识别与处理方案制定
心理康复辅导内容安排
contents
目录
乳房再造基本概念与适应证
01
乳房再造是通过手术方式，对缺失或畸形严重的乳房进行重新建造，以恢复女性胸部形态和美观。
定义
乳房再造不仅有助于改善女性的身体形象，提高自信心和生活质量，还可为乳腺癌切除术后患者提供心理支持，促进康复。
意义
适用于因乳腺癌、外伤、先天畸形等原因导致的乳房缺失或严重畸形。
包括严重的心肺疾病、凝血功能障碍、免疫系统疾病等，以及无法接受手术风险的患者。
禁忌证
适应证
植入物乳房再造
使用硅胶、盐水等植入物填充在胸部组织下或胸肌下，以形成新的乳房形态。
自体组织乳房再造
利用患者自身的组织（如背阔肌、腹直肌等）进行移植和重塑，形成自然的乳房形态。
预期效果
乳房再造手术成功后，患者将拥有与正常乳房相似的新乳房，外观自然、手感柔软。
风险评估
手术风险包括感染、出血、植入物移位或破裂等，但发生率较低。同时，自体组织乳房再造可能存在供区并发症的风险。医生会在术前进行详细的评估和讨论，确保患者了解并接受手术风险。
术前准备工作及注意事项
02
了解患者病史、用药史、过敏史等，评估手术风险。
评估患者健康状况
提供教育指导
指导术前准备
向患者详细解释乳房再造手术的过程、预期效果、可能的风险及术后护理事项。
指导患者进行术前皮肤准备，如清洁乳房区域皮肤、剃除腋毛等。
03
02
01
安排患者进行血常规、尿常规、凝血功能等实验室检查，确保手术安全。
实验室检查
根据需要进行乳腺超声、乳腺X线摄影等影像学检查，评估乳房形态及手术可行性。
影像学检查
根据患者情况可能需要进行心电图、肺功能等其他检查。
其他检查
提供心理支持
关注患者情绪变化，提供心理安慰和支持，减轻焦虑和恐惧。
实施心理干预
对于过度紧张或焦虑的患者，可邀请心理医生进行干预，帮助患者调整心态。
家属沟通与支持
与患者家属沟通，共同制定心理支持计划，鼓励家属给予患者关心和支持。
确保手术室环境清洁、无菌，减少术后感染风险。
手术室消毒
准备乳房再造手术所需的器械、敷料等物品，确保手术顺利进行。
手术器械准备
检查手术相关设备如麻醉机、监护仪等是否正常运行，确保手术安全。
设备检查与调试
术中操作要点及并发症预防
03
消毒操作
使用合适的消毒剂对手术区域进行彻底消毒，遵循无菌操作原则。
手术室环境准备
确保手术室洁净、温度适宜，减少感染风险。
铺巾流程
按照规范流程铺设无菌巾，确保手术区域无菌。
根据患者病情及手术需求，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉等。
麻醉方式选择
选用安全、有效的麻醉药物，确保手术顺利进行。
麻醉药物选择
制定详细的麻醉实施计划，包括药物用量、给药时间等，确保患者安全度过手术期。
麻醉实施策略
乳房形态设计
组织移植技术
血管吻合技术
形态调整与美化
01
02
03
04
根据患者需求及身体条件，设计合适的乳房形态和大小。
采用自体组织移植、假体植入等技术手段，构建新的乳房。
确保移植组织与受区血管吻合良好，保障再造乳房的血液循环。
对再造乳房进行形态调整和美化处理，使其更加自然、美观。
感染预防
出血及血肿预防
移植组织坏死预防
形态不满意预防
严格遵循无菌操作原则，减少手术感染风险。
确保移植组织血液循环良好，避免组织坏死。
精细操作，彻底止血，避免术后出血及血肿形成。
术前充分沟通，制定合适的手术方案，避免术后形态不满意。
术后恢复期护理策略部署
04
定期对患者进行疼痛评估，记录疼痛部位、性质和强度。
根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，确保患者舒适。
采用热敷、冷敷、按摩等非药物方法辅助缓解疼痛。
向患者和家属传授疼痛管理知识，提高自我镇痛能力。
疼痛评估
镇痛药物使用
非药物镇痛方法
疼痛教育
确保引流管固定稳妥，防止脱落和扭曲。
引流管固定
引流液观察
引流管通畅
引流管拔除
密切观察引流液的颜色、性质和量，及时记录异常情况。
保持引流管通畅，避免堵塞和压迫。
根据医生指示，掌握正确的引流管拔除时机和方法。
向患者解释功能锻炼对术后恢复的重要性。
功能锻炼重要性
根据患者病情和手术情况，制定个性化的功能锻炼计划。
功能锻炼计划
指导患者进行正确的功能锻炼，包括上肢活动、深呼吸等。
功能锻炼方法
提醒患者在功能锻炼过程中注意安全，避免过度劳累。
功能锻炼注意事项
并发症识别与处理方案制定
05
严格执行无菌操作
手术过程中严格遵守无菌原则，术后保持伤口清洁干燥。
预防性使用抗生素
根据患者病情和手术情况，合理选用抗生素预防感染。
感染处理措施
一旦发现感染迹象，积极采取局部换药、引流
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