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华泰财险重大疾病重度疾病保险(A款)条款
总则
第一条保险合同
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条投保人
本合同的投保人应为中华人民共和国境内(不含港澳台地区)具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人具有保险利益的具有完全民事行为能力的其他人。
第三条被保险人
被保险人在初次投保时应为出生满30天(含)至60周岁(含),身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。
经投保人申请,且保险人同意后,本合同的被保险人可续保至99周岁(含)。
第四条受益人
除本合同另有约定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。
订立本合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为保险金受益人。保险金受益人为数人时,被保险人或者投保人可以确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照关于继承的相关法律规定履行给付保险金的义务:
(一)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(二)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。
被保险人或投保人可以变更保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在收到变更受益人的书面通知后在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。对因被保险人或投保人变更保险金受益人而发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更保险金受益人的,应经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定或变更保险金受益人。
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保险责任
第五条保险责任
本合同中的重大疾病重度疾病(以下简称重大疾病)分为基本重大疾病和可选重大疾病两类,基本重大疾病投保人在投保时必须选择投保,可选重大疾病投保人在投保时可以选择其中一项或多项投保并在保单中载明,具体重大疾病种类及定义以本合同释义为准。
在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害原因或自等待期届满后(具体等待期在保险单中载明,续保者不受等待期的限制)初次发生疾病或出现疾病症状、体征并经保险人指定的医疗机构专科医生确诊初次罹患本合同约定的重大疾病中的一种或多种,保险人按照本合同中约定的重大疾病保险金额给付重大疾病保险金,同时保险人对该被保险人的保险责任终止。
责任免除
第六条在本合同保险期间内,因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(八)核爆炸、核辐射或核污染;
(九)遗传性疾病(重大疾病中肌营养不良症、脊髓小脑变性症、肾髓质囊性病、肝豆状核变性、亚历山大病除外),先天性畸形、变形或染色体异常。
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若由于本合同中责任免除情形导致被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,除因投保人、被保险人故意制造保险事故外,保险人退还相应的未满期保险费。
保险期间
第七条保险期间
本合同的保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
保险金额和保险费
第八条保险金额
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额一经确定,保险期间内不能进行变更。
第九条保险费
保险费依据保险金额与保险费率计收,并于本合同上载明。投保人应该按照本合同约定向保险人交纳保险费。
续保
第十条续保
本合同约定的保险期间届满前30日内(含第30日)及届满后15日内(含第15日),投保人需要为同一被保险人重新向保险人申请投保本合同,投保人应重新申请投保并一次性交纳保险费,保险人签发新的保险单的视为保险人同意续保,续保合同不适用等待期。
续保合同具体的生效日以保险人另行签发的保险单载明的日期为准。本合同约定的保险期间届满后15日后(不含第15日)投保人为同一被保险人重新向保险人申请投保本合同,投保人需重新填写健康告知,并一次性交纳保险费,经保险人审核同意后签发保险单,且前述重新申请投保需适用等待期的约定。
本合同为非保证续保合同,不保证续保费率。本产品保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保
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