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中风护理护理查房

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目录

中风概述与危险因素

急性期中风护理要点

康复期中风护理策略

家庭环境改造与日常生活指导

药物管理与随访计划安排

总结与展望

中风概述与危险因素

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定义

中风，又称脑卒中或脑血管意外，是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。

类型

主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗死、脑血栓形成）两大类。

中风的发病与多种因素有关，包括高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、高血脂等。

年龄、性别、遗传因素、不良生活习惯（如吸烟、饮酒、缺乏运动）、环境因素（如气候、地理位置）等均可增加中风的风险。

发病原因

危险因素

临床表现与诊断方法

临床表现

根据中风类型和部位不同，临床表现各异。常见症状包括突然昏倒、不省人事、口角歪斜、语言不利、半身不遂等。

诊断方法

结合患者病史、临床表现及神经系统检查，辅以影像学检查（如CT、MRI等）进行诊断。

积极控制危险因素，如降压、降糖、降脂等；改善生活习惯，如戒烟、限酒、增加运动等；定期进行健康检查，及时发现并治疗潜在疾病。

中风具有极高的病死率和致残率，预防措施的落实对于降低中风发病率、减轻社会及家庭负担具有重要意义。

重要性

预防措施

急性期中风护理要点

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密切监测患者的体温、心率、血压、血糖等生命体征。

对于体温升高的患者，采取降温措施，如物理降温或药物降温。

对于心率、血压异常的患者，及时调整治疗方案，保持稳定的生命体征。

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鼓励患者尽早进行康复锻炼，促进肢体功能恢复，降低并发症风险。

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定时协助患者翻身、拍背，预防压疮发生。

02

对于长期卧床的患者，采取下肢抬高、穿弹力袜等措施预防深静脉血栓。

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对于需要手术治疗的患者，做好术前准备和术后护理工作，确保手术顺利进行并促进患者康复。

对于符合溶栓条件的患者，协助医生进行溶栓治疗，密切观察溶栓效果及并发症情况。

康复期中风护理策略

03

运动功能训练

根据患者的具体病情和身体状况，制定针对性的运动康复计划，如肢体功能锻炼、平衡训练等，帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性。

语言功能训练

对于存在语言障碍的患者，进行针对性的语言康复训练，如口语训练、听力理解训练等，提高患者的语言表达和理解能力。

认知功能训练

通过一系列认知训练任务，帮助患者恢复注意力、记忆力、思维能力等认知功能，提高患者的生活质量和社会适应能力。

向患者和家属介绍各种辅助器具（如轮椅、拐杖、助行器等）的种类、作用和使用方法，帮助患者选择合适的辅助器具。

介绍辅助器具的种类和作用

根据患者的病情和身体状况，指导患者正确使用辅助器具，如正确的坐姿、站姿、行走姿势等，避免不正确的使用导致二次伤害。

指导正确使用辅助器具

通过辅助器具的使用，帮助患者提高生活自理能力，如穿衣、洗漱、进食等，增强患者的自信心和自尊心。

提高生活自理能力

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通过与患者交流，了解患者的心理需求和情绪变化，及时发现和解决患者的心理问题。

了解患者的心理需求

给予患者积极的鼓励和支持，帮助患者建立积极的心态和信心，面对疾病和康复过程中的困难。

提供心理支持

对于存在焦虑、抑郁等情绪问题的患者，进行针对性的情绪疏导，如倾听、安慰、解释等，缓解患者的情绪困扰。

情绪疏导

家庭环境改造与日常生活指导

04

评估家庭环境中的安全隐患，如地面是否平整、有无障碍物、家具摆放是否合理等。

根据患者具体情况提出改造建议，如增加扶手、调整家具高度、铺设防滑垫等。

定期检查并更新改造措施，确保家庭环境始终符合患者安全需求。

制定个性化的日常生活技能训练计划，包括穿衣、进食、洗漱等基本技能。

采用示范、讲解、辅助等多种方式帮助患者掌握各项技能。

鼓励患者独立完成力所能及的任务，提高生活自理能力。

指导家属掌握正确的照护方法，如协助患者翻身、拍背、排痰等。

家属在护理过程中要密切关注患者病情变化，及时与医护人员沟通。

对家属进行护理知识培训，包括中风的基本知识、护理技能、应急处理等。

根据患者兴趣爱好和身体状况，鼓励其参加合适的社交活动，如亲友聚会、社区活动等。

社交活动可以帮助患者缓解孤独感，增强自信心和归属感。

在社交活动中，患者应注意安全，避免过度劳累和情绪波动。

药物管理与随访计划安排

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确保患者了解正确用药方法，包括剂量、时间和途径。强调遵医嘱的重要性，避免自行调整药物或停药。

药物使用注意事项

密切观察患者用药后的反应，如出现恶心、呕吐、头晕等不适症状，应及时报告医生。对于可能出现的严重副作用，如出血、过敏反应等，应保持高度警惕。

副作用观察

随访时间安排

根据患者病情和医生建议，制定合适的随访计划，确保定期进行检查和评估。

检查项目

包括血压、血糖、血脂等生化指标监测，以及心电图、脑部影像学检查等，以