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精神分裂症患者的护理计划

1.心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施

2.如何对精神分裂症患者进行护理

3.精神分裂症的护理目标有哪些

4.如何护理精神分裂症患者呢？

5.单纯型精神分裂症的疾病的护理

6.如何做好精神分裂症的护理工作?

心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施

导语：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急

性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为

等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

精神分裂症后期心理护理措施：

一、单纯型

于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、

意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身

无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢，往往短者1

一2年，长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。如不及时诊断及治疗，

易逐渐迁延为慢性精神衰退。

二、青春型

在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊乱、幼稚，

常冲动打人毁物。情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。

思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂乱无章，可有片断离奇的幻觉

妄想。这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。此型

大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。

三、紧张型

发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。

初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫

无表情，活象一个木头人。但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来

打人、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。此类型一触预后良好，经

治疗后可完全恢复。

四、妄想型(偏执型)

青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐

发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。由于妄

想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内

容荒谬脱离现实。病程发展较慢，早期尚能正常工作故不易被发现。常发展至影

响工作生活，产生异常行为时才被发现有病。此型预后较好，经治疗大多可痊愈，

只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神衰退。

临床表现

1.临床表现

精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为

及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也

可能表现出不同症状。

(1)感知觉障碍精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍

是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。

(2)思维障碍思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍

和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维

联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想

是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影

响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症

患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排

斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，

被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的`思维、情感及行为产生影响。

(3)情感障碍情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感

症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

(4)意志和行为障碍多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离

群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关

心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。

(5)认知功能障碍在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出

现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行

功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思

维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状

更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神

病性症状明朗化之前(如前驱期)，或者