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新冠肺炎疫情防控下二级医院穿脱防护
服技术培训考核体会
摘要:本文就我院面对突如其来的新冠肺炎疫情,在实战机会少,医务人员
防护意识薄弱的情况下,持续三年开展穿脱防护服技术的培训考核,结合实践,
切实落实有效措施,并不断总结完善,达到了制定了我院穿脱防护服操作和考核
规范,强化了护理人员的防护意识,总结出“树观念,强意识”、“重细节,防
污染”、“亲临床,强应急”的目的三点体会。
关键词:新冠肺炎疫情;防护服;培训;体会
引言
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情在湖北武汉暴发,随即传播到全
国各地。目前,我国已将该病作为急性呼吸道传染病纳入国家乙类传染病,按甲
类管理。随着研究的深入,新冠肺炎的传播途径有呼吸道传播、接触传播,气溶
胶和消化道传播等。这种多途径传播途径使医务人员面临前所未有的挑战,防护
不得当极易造成医务人员的感染,因而有效的做好个人防护可以阻断病毒传播,
降低医务人员感染风险,而穿脱防护服技术是防止职业暴露的重要环节,因此,
规范、标准、专业、有效的穿脱防护服技术的培训和考核尤为重要。
为响应国家全面抗击新冠肺炎的号召,自疫情暴发以来,各医院都在积极备
战。我院是一家二级医院,参与新冠肺炎护理实战机会略少,但在面临传播速度
快、传播途径广、感染隐匿的新冠肺炎,我院一直保持高度警惕,以备应对随时
出现的突发情况。如何培养一支应战能力强、防护操作过硬的队伍一直是我院培
养护理人员的目标,从而达到有效规避新冠疫情防控下医护人员职业暴露风险,
切实保障医务人员安全的目的。以下就我院历时三年对160余名护理人员穿脱防
护服技术的培训考核获得全员通过的体会。
1防护服的概念
防护服是防御物理、化学和生物等外界因素伤害,保护人体的工作服。医务
人员在诊疗活动中可能会接触到具有感染性的患者血液、体液等,对医务人员的
生命安全造成极大威胁,因而医务人员在面临这类“特殊患者”,尤其是当下新
冠疫情防控形势下,需要规范、专业的穿脱防护服避免职业暴露,保障职业安全。
2穿防护服考核规范
考核前,按照要求修剪指甲,不能佩戴任何首饰,规范洗手、着手术衣。评
估环境(双手向外展开)宽敞明亮、安全整洁、分区明确。检查防护用品种类是
否齐全、在有效期内;评估用物是否放置合理、符合操作要求。判断快速手消是
否在有效期,在清洁区行手卫生(七步洗手法)。
2.1戴N95口罩
确认口罩包装是否完好无漏气、在有效期;确认口罩是否完好无潮湿、系带
牢固。操作规范:罩住口鼻及下巴,鼻夹部紧贴面部,右手将下方系带拉过头顶
颈后耳朵下方,再将上方系带拉至头顶中部,调整好系带松紧适宜,口罩塑形按
压金属条贴合面部,双手完全遮住防护口罩,快速吹气两次,判断口罩密闭性是
否良好。
2.2戴帽
确认一次性医用圆帽包装是否完好无漏气、在有效期,帽子是否潮湿。操作
规范:将帽子由额前向脑后罩于头部,进行整理不让头发外露。
2.3穿一次性防护服
确认包装是否完好有无漏气,型号大小是否符合、在有效期;检查防护服
(正反两面、腋下、裤裆)防护服是否完整、无潮湿;(检查封条)封条是否完
好;检查拉链性能是否完好。操作规范:穿戴防护服(下肢、上肢、拉链拉至胸
部、防护服帽子须完全遮盖住一次性帽子、拉完拉链、贴封条、整理裤脚至护士
鞋跟外)
2.4穿一次性靴套、鞋套
检查靴套、鞋套包装是否完好、在有效期;操作规范:需排尽靴套内空气,
穿靴套、手卫生,穿鞋套,手卫生,穿好后进行下一项操作。
2.5戴一次性医用外科手套
检查手套包装是否完好、有无潮湿、型号大小是否符合、是否在有效期内;
并进行充气试验判断手套密闭性是否良好,按无菌原则穿戴内层及外层手套。
2.6戴护目镜
检查护目镜包装是否完好,是否在有效期。操作规范:打开包装检查护目镜
是否完好、系带是否牢固,镜面是否清晰,并调整系带松紧适宜,将护目镜置于
眼部合适部位,调至舒适为止,面部不能有皮肤暴露。
防护服穿戴完毕,检查防护服伸展性;对镜检查,防护服帽檐已遮住一次性
圆帽,检查防护服完整性、密闭性;如有密闭不全,使用胶带粘贴。防护服穿戴,
符合操作要求,则可进入隔离区工作。
3脱防护服考核规范
脱防护服的过程都要遵循无菌原则,注意手卫生,不能将污染区与清洁区混
淆不可将污染物触及清洁区及皮肤。
3.1脱鞋套
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