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高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床基础检验技术(056)(正高级)自测试题及答案指导

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、关于血细胞比容(Hct)测定，下列描述正确的是：

A.血细胞比容是指一定条件下血液中红细胞占全血体积的百分比。

B.高血细胞比容可能提示脱水或红细胞增多症。

C.测定方法包括离心法、自动血液分析仪法等。

D.血细胞比容不受年龄、性别影响。

E.降低常见于严重贫血患者。

【答案】A、B、C、E【解析】选项D是错误的，因为血细胞比容确实可以受到年龄和性别的影响，通常男性高于女性，且随年龄增长可能有所变化。其他选项均为正确的陈述。

2、在临床化学检验中，影响酶活性的因素有哪些？

A.温度

B.pH值

C.底物浓度

D.抑制剂的存在

E.检测仪器的品牌

【答案】A、B、C、D【解析】酶活性受多种因素的影响，包括温度、pH值、底物浓度以及抑制剂的存在等。选项E检测仪器的品牌并不是影响酶活性的科学因素，因此不属于正确答案。

3、关于细胞质中的酶活性测定，以下说法正确的是：

A.细胞质酶活性测定主要用于评估细胞的代谢功能

B.细胞质酶活性测定是检测细胞内酶活性的主要方法

C.细胞质酶活性测定可以反映细胞的损伤程度

D.细胞质酶活性测定结果受细胞外因素的影响较大

答案：A、C

解析：

A.正确。细胞质酶活性测定可以评估细胞的代谢功能，因为酶的活性与细胞的代谢活动密切相关。

B.错误。虽然细胞质酶活性测定是检测细胞内酶活性的方法之一，但并非唯一方法，还有其他方法如细胞提取物酶活性测定等。

C.正确。细胞质酶活性测定可以反映细胞的损伤程度，因为细胞损伤会导致酶活性发生变化。

D.错误。细胞质酶活性测定主要受细胞内因素的影响，细胞外因素影响较小。

4、以下关于血常规检测指标正常值描述正确的是：

A.红细胞计数（RBC）正常值为男性（4.0-5.5）×1012/L，女性（3.5-5.0）×1012/L

B.血红蛋白（Hb）正常值为男性（120-160）g/L，女性（110-150）g/L

C.血小板计数（PLT）正常值为（100-300）×10^9/L

D.白细胞计数（WBC）正常值为（4.0-10.0）×10^9/L

答案：A、B、C、D

解析：

A.正确。红细胞计数（RBC）的正常值确实如题目所述。

B.正确。血红蛋白（Hb）的正常值也符合题目描述。

C.正确。血小板计数（PLT）的正常值也在题目描述的范围内。

D.正确。白细胞计数（WBC）的正常值也在题目描述的范围内。因此，所有选项都是正确的。

5、以下哪些物质是急性时相反应时血浆中升高的蛋白质？

A、AAG（α1-酸性糖蛋白）

B、HP（触珠蛋白）

C、TRF（转铁蛋白）

D、CRP（C反应蛋白）

E、α2-MG（α2-巨球蛋白）

答案：A,B,D

解析：急性时相反应时，血浆中某些蛋白质的含量会发生变化，其中AAG、HP和CRP是常见的急性时相反应蛋白，它们在炎症反应时会显著升高。TRF（转铁蛋白）并不是典型的急性时相反应蛋白，其含量在急性时相反应中通常不会显著变化。α2-MG（α2-巨球蛋白）虽然在某些情况下可能有所变化，但并不是急性时相反应的主要标志物。

6、关于血沉测定的影响因素，以下哪些是正确的？

A、红细胞数量

B、纤维蛋白原含量

C、血浆中球蛋白比例

D、血沉管口径

E、抗凝剂久置

答案：A,B,C,D

解析：血沉测定受多种因素影响，包括红细胞数量、纤维蛋白原含量、血浆中球蛋白比例以及血沉管口径等。红细胞数量减少会导致血沉加快，纤维蛋白原含量增加也会使血沉增快。血浆中球蛋白比例升高，由于球蛋白的分子量较大，会增加血沉的速度。血沉管口径较细时，由于管壁效应，也会使血沉结果偏快。而抗凝剂久置可能导致其抗凝效果减弱，但一般不是直接影响血沉测定结果的主要因素，因此选项E不是正确答案。

7、在进行血清铁蛋白测定中，如果检测结果显著高于正常范围，可能提示：

A.铁缺乏性贫血B.感染性疾病C.肝硬化D.缺铁性贫血答案：B解析：血清铁蛋白水平升高通常与体内铁储存量增加有关，但也可因炎症反应或其他疾病状态如感染性疾病导致。选项B正确。铁缺乏性贫血和缺铁性贫血会导致血清铁蛋白水平下降，而肝硬化虽然可以影响铁代谢，但并非直接引起铁蛋白水平显著升高。

8、下列哪种方法最适合用于检测尿液中的微量白蛋白？

A.加热乙酸法B.免疫比浊法C.试纸带法D.硫酸铵沉淀法答案：B解析：微量白蛋白的检测对于早期肾病诊断至关重要。免疫比浊法因其高灵敏度和特异性成为检测尿液中微量白蛋白的首选方法。其他选项的方法敏感度较低或易