正常分娩护理护理措施.pdfVIP

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

正常分娩护理护理措施--第1页

正常分娩护理护理措施

1.准确记录临产时间。

2.遵医嘱监测产妇的生命体征。潜伏期每6小时测血压一次,活跃期

每4小时测血压一次,如有胎膜早破或体温升高,则遵医嘱监测生命

体征,并及时对症处理。

3.注意产妇饮食及休息情况,解释分娩过程,解除思想顾虑。如潜伏

期达8小时,产程无进展,及时报告医生,明确是否假临产,遵医嘱

可肌注哌替啶100mg,肌注哌替啶前必须阴查,确定宫口开大≤2cm。

活跃期2小时以上产程无进展时,报告医生并遵医嘱处理。进食差,

极度疲乏者可遵医嘱给予补液治疗。

4.进行胎心监测,胎心出现异常时予低流量吸氧,左侧卧位,报告医

生并及时记录发生的时间及处理情况。

5.阴查了解产程进展情况潜伏期每2~4小时评估产程进展一次,活

跃期每1~2小时一次。有异常者随时记录并处理。

6.破膜时,观察羊水流出量、羊水的颜色及气味、胎心情况,如此时

胎先露未入盆,须告知产妇及家属要卧床休息,抬高臀部,垫上清洁

会阴垫。

7.触诊膀胱充盈程度,鼓励产妇2~4小时排尿一次,必要时导尿。

8.嘱多饮水,鼓励产妇少量多餐,进食高热量易消化食物。

9.观察阴道出血的量,性质。

10.指导产妇放松,采用正确的呼吸技巧。

11.协助区域麻醉镇痛。

正常分娩护理护理措施--第1页

正常分娩护理护理措施--第2页

12.如有下列情况,通知医生:胎儿窘迫、宫缩过强或乏力、急产、胎

头下降停滞1小时以上、自发破膜、羊水受胎粪污染等异常情况。

13.有下列情况需要卧床休息:胎膜已破,胎头未入盆;有阴道出血者;

心脏病,心功能二级以上;中度或重度妊娠高血压综合征;产妇发热

或怀疑有胎儿宫内窘迫者;经产妇宫口开大3cm,初产妇宫口近开全

者。

14.关注产妇的自觉症状。

15.做好心理护理,鼓励产妇积极配合医务人员,确保产程顺利进行。

16.进行胎心监测,严密观察宫缩的强度、频率及性质并做好记录。

及时观察胎头下降及宫口扩张情况,如有异常及时报告医师,适时结

束分娩。

17.分娩前护理分娩前消毒外阴,顺序是大阴唇、小阴唇、阴阜、

大腿内上1/3、外阴及肛周。接生者消毒双手,铺无菌巾,穿无菌衣,

戴无菌手套,接生过程中注意无菌操作。保护好会阴,必要时行会阴

侧切术。指导产妇正确使用腹压,正确呼吸;给予产妇心理支持,增

强自然分娩的信心。

18.接产配合评估可能发生的并发症:如肩难产(按肩难产护理常规)

羊水胎粪污染、新生儿窒息。产妇或胎儿有异常情况时,产科医生上

台接生,娩出胎儿,必要时请儿科医生现场进行复苏。

19.新生儿娩出后护理婴儿出生后立即清除呼吸道的黏液及羊水;

新生儿放置预热的辐射台保温。保持呼吸道通畅,必要时通知儿科医

生行新生儿复苏。产后1分钟、5分钟分别进行新生儿Apgar评分,

正常分娩护理护理措施--第2页

正常分娩护理护理措施--第3页

包括心率、皮肤颜色、生理反射、呼吸、肌张力。断脐后用碘伏消毒

脐带断面并用无菌纱布包扎,擦净新生儿的羊水和血迹,给产妇看清

新儿性别;测量婴儿体重、身长、在“新生儿记录单”上盖新生儿右

脚印、婴儿母亲右食指指印,系好身份识别手腕带(手、脚、婴儿床),

记录新生儿出生时间、性别、体重、身高及Apgar评分;如有畸形及

时向医生报告,并与产妇及家属仔细核对、确认。

20.新生儿会诊的指征,根据新生儿科会诊情况决定是否住院。

(1)早产儿(37

文档评论(0)

152****5210 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档