脑卒中后吞咽障碍患者进食护理、成人失禁相关性皮炎的预防与护理考核试题.pdfVIP

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脑卒中后吞咽障碍患者进食护理、成人失禁相关性皮炎的预防与护理考核试题

1、脑卒中后吞咽障碍是指脑卒中引起的,使吞咽的一个或多个阶段损伤而导致一

系列出现的一组临床综合征。[单选题]

A吞咽相关中枢神经受损进食困难症状

B吞咽相关中枢部位或神经受损进食困难症状(正确答案)

C吞咽相关部位神经受损进食困难症状

D吞咽相关中枢部位或神经受损吞咽困难症状

2、治疗性经口进食是指通过改变、食团入口位置、食团性质、一口量和进食速度

等措施,帮助患者安全、有效地足够的食物,以满足机体营养需求、的一种进食

方法。[单选题]

A进食环境、体位、食物形态经口摄取训练吞咽功能(正确答案)

B进食体位、食物形态经胃肠道摄取训练吞咽功能

C进食环境、体位、食物形态经口摄取训练进食功能

D进食环境、卧位、食物形态经口摄取训练吞咽功能

3、间歇经口至食管管饲法是指进食前将营养管,根据患者营养状况注入后随即拔

出营养管的一种代偿手段。[单选题]

A经口插入食管中段水、食物、药物间歇性进食

B经口插入食管中下段水、食物、药物间歇性进食(正确答案)

C经口插入食管中上段水、食物、药物持续性进食

D经口插入食管下段水、食物、药物间歇性进食

4、进食前应做好下列准备:[单选题]

A创造安静的进食环境,避免不必要的治疗或分散注意力的行为;

B协助患者取坐位或半卧位,偏瘫患者应取健侧卧位,头颈部稍前屈,用枕头垫起

偏瘫侧肩部;

C选用柄长、口浅、匙面小、不粘食物、边缘光滑的勺子,容量5~10ml为宜;

D食物细软,切碎煮烂,避免干、硬、脆;固体食物从细泥状向细馅状、软食过

渡。

E以上都是(正确答案)

5、进食过程中应:[单选题]

A将食物放于健侧舌的中后部或颊部,从2~3ml开始,逐渐增加至适合患者的一

口量;

B控制进食速度,在前一口食物完全吞咽后再喂下一口食物;

C在每次吞咽后检查口腔,指导患者进行反复空吞咽,以清除食物残留;

D出现以下任意一项症状,如咳嗽、音质改变、血氧饱和度下降幅度≥5%时,应

暂停进食。

E以上都是(正确答案)

6、间歇经口至食管管饲患者的护理有以下那几点?

A应协助患者取坐位或半卧位,将导管末端置入食管中下段(约30cm)。(正确答

案)

B每次注食量300~500ml,注食速度以50ml/min为宜。(正确答案)

C进食后应协助患者保持坐位或半卧位30min以上。(正确答案)

D每次管饲后,应使用温开水清洗营养管,并妥善保存。(正确答案)

E每日应至少给予两次口腔护理或指导患者及其家属进行口腔清洁。(正确答案)

7、格拉斯哥评分项目有:[单选题]

A睁眼反应

B语言反应

C运动反应

D以上都是(正确答案)

8、改良洼田饮水试验方法是指嘱患者取,先让患者分别单次喝下水,如无问题,

再让患者像平常一样自行饮下温水,观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状

态。[单选题]

A端坐位或半坐卧位1ml、3ml、5ml30ml(正确答案)

B端坐位或半卧位10ml、30ml、50ml30ml

C端坐位或半卧位5ml、10ml、15ml100ml

D端坐位或低半卧位1ml、3ml、5ml50ml

9、改良洼田饮水试验结果判定分为

A正常Ⅰ级5s内能顺利地一次将水咽下

B可疑Ⅱ级分两次喝完,无呛咳

C异常Ⅲ级一次喝完,有呛咳(正确答案)

DⅣ级两次以上喝完,有呛咳(正确答案)

EⅤ级多次发生呛咳,不能将水喝完(正确答案)

10、固体食物分级标准4~6级描述正确的是:[单选题]

A低稠型→中稠型→高稠型

B中稠型→高稠型→细泥型

C高稠型→细泥型→细馅型

D细泥型→细馅型→软食型(正确答案)

E细馅型→软食型→普食型

11、失禁各种原因导致的粪便和/或尿液不自主流出,分为。[单选题]

A大便失禁

B尿失禁

C双重失禁

D以上都是(正确答案)

12、失禁相关性皮炎由于,一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺激性皮

炎。[单选题]

A暴露于粪便所造成的皮肤损伤

B暴露于尿液所造成的皮肤损伤

C暴露于粪便和/或尿液所造成的皮肤损伤(正确答案)

D暴露于粪便和/或尿液所造成的皮肤湿疹

13、皮肤评估应使用IAD分类工具评估失禁患者IAD严重程度,特别关注皱褶

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