颅脑CT检查课件.pptVIP

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颅脑CT检查脑感染性疾病脑囊虫病活动期CT表现:★脑实质内直径0.3-0.6cm的小囊肿,为多发性,一般不能显示囊壁;★囊内可见小点状影,直径0.1-0.3cm,密度高于囊腔而呈高密度,但与脑灰质密度相仿的为囊虫头节;★囊腔周围基本上无脑水肿;★增强扫描病灶一般不强化,但显示病灶较平扫清楚,偶尔见囊虫头节密度教平扫稍高。*颅脑CT检查颅脑CT检查颅脑CT检查颅脑CT检查的适应证1、颅脑肿瘤原发或转移瘤,尤其是多发肿瘤2、颅脑损伤各种血肿,尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断。3、炎症及寄生虫。4、脑血管病缺血性或出血性脑卒中,A-V畸形,蛛网膜下腔出血和脑内血肿。5、症状性癫痫。6、先天性畸形。7、颅内压增高原因不明者。8、脑白质病和颅内疾患不明者。9、颅脑以外疾患。颅脑CT检查颅脑先天发育不全脑膜膨出颅裂畸形—颅内结构通过颅骨缺损处向外突出分型:?脑膜膨出?脑膜脑膨出?积水性脑膨出?囊性脑与脑膜膨出·脑膜膨出的好发部位:枕部70%顶部10%额上部10%颅底部10%颅脑CT检查颅脑先天发育不全脑膜膨出的CT表现:★颅骨缺损★膨出的囊呈脑脊液浓度★膨出的脑组织呈软组织密度★脑室受牵拉而变形,移位或与囊腔相通颅脑CT检查颅脑先天发育不全Dandy–Walker畸形以第四脑室和小脑发育畸形,扩大的第四脑室与颅后窝囊肿相通为特点。CT表现:★第四脑室扩大,在背侧与枕大池形成大量充满脑脊液的复合体;★小脑蚓部部分或完全缺如;★小脑半球发育不全、变小并前移;★颅后窝增大,小脑幕高位,窦汇位于人字缝之上;★75%脑积水;★伴发其它畸形的相应表现。颅脑CT检查颅脑先天发育不全脑灰质移位﹡异位的灰质位于半卵圆中心或脑室旁白质区,呈相对稍高密度,与正常脑皮质密度相等;﹡增强扫描病灶与正常脑皮质的强化一致;﹡病灶周围无水肿;﹡可伴发小头畸形、胼胝体发育不良、小脑发育不全。颅脑CT检查颅脑先天发育不全Sturge-Weberzo综合征(脑颜面血管瘤)临床表现:癫痫、智力低下、轻偏瘫、偏盲及颜面三叉神经分部区紫色血管瘤、先天性青光眼等。﹡脑血管畸形发生部位:顶叶、颞叶和枕叶。﹡CT表现:◆钙化灶常见,多为单侧,始于枕叶,逐渐向前发展,居脑表浅部位,沿脑回呈曲线形或宽大锯齿状钙化;◆脑皮质萎缩典型,尤以右枕叶萎缩明显,亦可累及整个大脑半球,脑沟增宽,但脑室不扩大。◆病变侧颅骨增厚,头颅不对称;◆软脑膜血管畸形,增强扫描可强化;◆75%病例同侧脉络丛增大,且显著强化。颅脑CT检查脑血管病--脑梗塞脑梗塞CT表现可分为4期:*潜伏期:指发病后出现

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