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运动医学题库与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()

A、骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重

B、如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡

C、骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤

D、腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状

E、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜

正确答案：C

2、患者,男,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确?()

A、可排除骨折

B、不排除骨折

C、可用石膏外固定

D、不应反复查骨擦感及反常活动

E、需X线片以协助诊断

正确答案：A

3、最具有耐力特性的肌纤维类型是()。

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅱb型

D、Ⅲ型

E、Ⅳ型

正确答案：A

答案解析：一般将肌纤维分为3种类型:Ⅰ型或慢氧化型纤维,又称红肌,收缩和舒张的时间长,比较抗疲劳。Ⅱ型纤维可分为Ⅱa、Ⅱb型两种。又称白肌。①肌肉低强度反复收缩时,线粒体的质和量增加,能量释放酶和电子传送能力提高,肌纤维稍有增粗,以红肌纤维改变为主,肌肉的耐力增加。②力量运动时,肌肉横截面积增大,以白肌纤维为主,蛋白合成能力增强,分解降低,线粒体数量相对减少,无氧代谢能力增强,肌肉单位时间内的爆发力增大。因此最具有耐力特性的肌纤维是Ⅰ型。

4、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()

A、减少负重

B、理疗

C、扩血管药物

D、高压氧

E、非甾体类抗炎剂

正确答案：A

5、关于矢量的描述,错误的是()。

A、带箭头的线段的长度代表矢量的大小

B、两个矢量的相加遵循平行四边形法则

C、箭头的方向代表矢量的方向

D、矢量可以表述成一个箭头

E、两个矢量作为平行四边形相对的两个边

正确答案：E

答案解析：矢量通常被标示为一个带箭头的线段,线段的长度表示矢量的大小,矢量的方向为箭头所指的方向。两个矢量的相加遵循平行四边形法则,即将两个矢量作为平行四边形相邻的两个边。

6、中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。

A、肩关节脱位

B、锁骨骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩胛骨骨折

E、肱骨解剖颈骨折

正确答案：B

答案解析：锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部,同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感。

7、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50°畸形,右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。

A、骨盆骨拆

B、右髋关节脱位

C、右股骨颈骨折

D、右粗隆间骨折

E、右股上段软组织损伤

正确答案：C

答案解析：股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90°,而确诊需要拍X片。

8、患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。

A、行跟骨牵引、创面清创不缝合

B、清创缝合确保伤口一期愈合

C、胫腓骨骨折的切开复位内固定

D、腓骨骨折的切开复位内固定

E、胫骨骨折的切开复位内固定

正确答案：B

答案解析：开放性骨折原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合,应尽可能争取在此段时间内进行清创。

9、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。

A、暂不缝合,做延期缝合

B、两侧做减张切口,缝合原创口

C、开放换药,直到愈合

D、尽力直接缝合

E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖

正确答案：E

10、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。

A、骨筋膜室综合征

B、脂肪栓塞

C、延迟愈合或不愈合

D、血管损伤

E、神经损伤

正确答案：C

答案解析：胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。

11、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的?()

A、小腿的激烈运功

B、四肢骨折时小夹板包扎过紧

C、软组织严重的挫伤及挤压伤

D、开放性骨折所致的大量出血

E、肢体严重的局部压迫

正确答案：D

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