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入院、出院等制度--第1页

入院、出院等制度

入院制度一、总则

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(一)医院为有住院指征的患者提供小时办理入院手

续的服务。

(二)门急诊医师根据专业收治范围,在综合评估医院设

施、诊疗能力、技术资质能满足患者诊疗需求的基础上,确定是

否收治患者住院。

(三)对确定收入院的患者由门急诊医师为其开具电子门

诊病历,在门诊诊疗系统填写入院申请,患方核实信息无误后到

收款室办理住院手续,同时向患者及其家属做好以下解释工作:

1、住院的理由。

2、治疗计划。

3、治疗的预期结果。

4、初步估计的住院费用。

5、其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。

6、告知住院手续办理地点及工作时间。

(四)医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些

困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能障碍者,并

提供相应帮助。

应将沟通过程详细记录在病程记录、护理记录上,并作为重要内

容交班,使医患沟通工作不间断进行。

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(三)集中沟通:对常见病、多发病、季节性疾病等,可以

由科主任、护士长、责任医师、责任护士等共同召集病区患者及

亲属,通过召开医患座谈会等多种形式集中进行沟通。介绍该疾

病的发生发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况,

回答患者及家属的提问。

(四)书面沟通:进行以下医疗行为前,必须将可能的医

疗风险向患方全面告知,在征得患方同意后签署书面知情同意

书。

1、手术、麻醉前。

2、输血或血液制品前。

3、有创检查、治疗处置前。

4、特殊检查、治疗处置前。

5、贵重、自费药品使用前。

6、高值、植入性耗材使用前。

7、患者欠费或拒绝诊疗影响治疗时。

8、术中变更手术方案前。

9、使用医保目录以外的诊疗项目或药品,需患者承担一定

比例的费用前。

10、住院患者自动出院前。

11、患者病危病重时,签署病危(病重)通知书。

12、按照相关法律规定,需签署知情同意书的其他情况。

(五)其他沟通:

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1、在门诊显要位置,建立医疗信息公开栏、电子屏幕、投

诉电话、信箱等设施,将患者所需的医疗服务信息有效公开,方

便患者就医和投诉。

2、在门诊收费处、住院收费处等定期公布医疗服务价格,

方便患者查询及监督。

第三节医患沟通的技巧医患沟通的技巧与方法

基本要求:尊重、诚信、同情、耐心

(1)一个技巧:倾听一请多听患者或家属说几句;介绍

(解释)一请多向患者或家属说几句。

(2)二个掌握:掌握病情、治疗情况和检查结果;掌握

医疗费用的使用情况。

(3)三个留意:留意对方的情绪状态、教育程度及对沟

通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意

自身的情绪反应,学会自我控制。

(4)四个避免:避免强求对方立即接受事实;避免使用

易刺激对方情绪的词语和语气;避免过多使用对方不易听懂的

专业词汇;避免刻意改变和压抑对方情绪,适时舒缓。

(5)五个注重:注重态度,接待患者要端庄大方,热情

负责;注重语言,语言要通俗,清晰、明了,富有情感,避免使

用模棱两可、同音异义或专业术语,以免患者产生歧义或不理解;

注重语调语气,语调要适中,语气温和;注

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