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食物中毒的病症及应急预案
食物中毒的定义:
食物中毒是指人摄人了含有生物性、化学性有毒有害物质后
或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚
急性疾病,属于食源性疾病的范畴。食物中毒既不包括因暴饮暴食而
引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫
病),也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引
起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。
含生物性、化学性有害物质引起的食物中毒的食物包括以下
几类:致病菌或其毒素污染的食物;已达急性中毒剂量的有毒化学物
质污染的食物;外形与食物相似而本身含有毒素的物质,如毒蕈;本
身含有毒物质,而加工、烹调方法不当未能将其除去的食物,如河脉
鱼、木薯;由于贮存条件不当,在贮存过程中产生有毒物质的食物,
如发芽土豆。
吃了带有病菌的食物,且病菌已经产生了很多毒素,或者细
菌在肠道内生长繁殖,产出大量毒素,这些毒素被吸收后,就会发生
细菌性食物中毒,简称为食物中毒。食物中毒所出现的病症,也因病
菌种类不同而病症各异。有呕吐、发烧、腹痛和腹泻,与急性胃肠炎
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的病症相像,故称为“急性胃肠炎型食物中毒〞。以呕吐、腹内剧痛、
高烧和严重脱水为主,严重时有虚脱、皮肤发紫、抽风和昏迷现象者,
称为“类霍乱型食物中毒〞。还有一类由葡萄球菌毒素引起的食物中
毒,表现为恶心呕吐〔这种病症很突出〕、脱水、肌肉抽筋,严重的
可以引起虚脱,不发烧或者只有低烧,或者腹痛、头痛,等等。
食物中毒的病症表现
(1)由于没有个人与个人之间的传染过程,所以导致发病呈爆
发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线
呈突然上升的趋势。
(2)中毒病人一般具有相似的临床病症。常常出现恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等消化道病症。
(3)发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物,发
病范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快
停止,发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。
(4)食物中毒病人对健康人不具有传染性。
食物中毒的分类:
食物中毒大致可分为五种类型。
一、细菌性食物中毒
是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中
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毒。细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。
美国多食肉、蛋和糕点,葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生鱼片,
副溶血性弧菌食物中毒最多;我国食用畜禽肉、禽蛋类较多,多年来
一直以沙门氏菌食物中毒居首位。
二、真菌毒素中毒
真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物,人
和动物食人这种毒性物质发生的中毒,称为真菌性食物中毒。中毒发
生主要通过被真菌污染的食品,用一般的烹调方法加热处理不能破坏
食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度
因此中毒往往有比拟明显的季节性和地区性。
三、动物性食物中毒
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。
动物性中毒食品主要有两种;将天然含有有毒成分的动物或动物的某
一局部当做食品;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物
性食品。近年,我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,其次
是鱼胆中毒。
四、植物性食物中毒
一般因误食有毒植物或有毒的植物种子,或烹调加工方法不
当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起。最常见的植物性食物中毒
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为菜豆中毒、毒蘑菇中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、
银杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多数没有特效疗法,对一些能引
起死亡的严重中毒,尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。
五、化学性食物中毒
食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。
化学性食物中毒发病特点是:发病与进食时间、食用量有关。一般进
食后不久发病,常有群体性,病人有相同的临床表现。剩余食品、呕
吐物
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