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一百条经方实战经验

1：麻黄汤加石膏、桑皮，主治发热而兼有气喘者；此乃麻黄汤合

麻杏石甘汤法及五虎汤法；

2：麻杏石甘汤加葛根、半夏此方乃越婢加半夏汤法合刘绍武

先生之葛根石膏汤法，主治咳喘并重而兼挟表证发热者；

3：据日本汉方医家经验，麻杏石甘汤还可以用于痔疮和睾丸炎的

治疗，但其前提当然是要符合方证体质的要求方可；

4：越婢加术汤可以治疗多泪症；

5：小青龙加石膏汤可以治疗膝关节积液肿痛；对于腕、肘部的肿

痛亦有良效，而却不一定必有积液的存在换句话来讲，我们可以将

这个“肿痛”理解为“积液”，这其实就是一种诊断思维的灵活运用

和思路延伸，亦正是我们作为一名真正可以临床的医生的最基本的要

求和良好的思维特质，我们要有意识的学习和培养自己的这种思维特

质；对于渗出性胸膜火我们往往常用小柴胡汤来进行治疗，但是对于

积液较多而不易减少时，用小青龙汤却有良好的疗效用前方的选

方思路是源于胸胁苦满；而用后方则是可以用于“心下有水气”；选

方思路的切入点虽不相同，但却均应对了不同的病理生理态势，这一

点也正是经方医学最为神奇和可贵的地方；6：桂草姜枣黄辛附汤治疗

乳癌和肺结核（工藤球乡经验），亦可以治疗原发性门静脉高压、脾

肿大和腹水亦有良效（大塚敬节经验）；

7：对于伴有高血压的支气管哮喘患者，用《古今录验》续命汤较

为的对；该方对于颜面神经麻痹及脑软化症亦有较好效果；而小续命

汤对于则对于知觉和运动麻痹效果较好；另具刘方柏先生经验，此方

对于脑血管病后所造成的构音障碍疗效确切；

8：桂枝汤证而兼咽喉痛者可用桂枝汤加牛蒡子、桔梗、黄芩、玄

参；或者射干、桔梗、栀子、连翘；或加金银花、连翘、升麻、马勃-

总之以见症之各异而不妨灵活加减，不要为“桂枝下咽，阳盛则

毙”的文字束缚了我们的用方思维，关于这一点，我们从阳旦汤（桂

枝汤加黄芩）中还不能得到启发吗？再看看叶天士能够将一张桂枝汤

用到出神入化的地步，那些自许为“经方派”的神医们难道不觉得汗

颜么？

9：低热后而气色不佳者，可以用小柴胡汤合联珠饮；当然了，用

此方时也不一定非得是所谓的“低热后”，一如我们用柴胡剂时不一

定非得见到一阵寒一阵热的寒热往来才能用此方一样，如果我们只是

如此肤浅的只能够从表面现象去理解方证，那我们将永远无法使自己

成为一名合格的临床中医；10：葛根芩连汤、芍药甘草汤各1克，生

地、薏仁各1克，栀子、红花各0·5克，这个就是我自己根据临床需要

制订的“葛根红花汤”，此方可以治疗进行性指掌皮肤角化症，即臂

部的干燥、发硬和皲裂；

11：对于膝关节肿痛可予以薏苡仁汤（方即麻黄加术汤去杏仁而

加归、芍薏仁而成）+桃仁、防己，有良效；

12：小柴胡汤加牡蛎可以用于斑秃的治疗，但要求在治疗期间少

吃糖类，多进食蔬菜、海藻和小鱼等；而柴胡加龙骨牡蛎汤又可以作

为治疗本病的专方来看待；

13：虽然是类风关，但是只要是有大柴胡汤证的存在，投之一样

可以获得良效；

14：对于化脓性的鼻窦炎，用葛根汤加石膏、大黄的疗效是确切

的；

15：大柴胡汤加钩藤治疗高血压，疗效满意，有时候可以去掉方

中的大黄而加钩藤、黄芪；

16：对于体型肥胖者的鼻窦炎，可以用大柴胡汤加川芎治疗，而

我在临床当中，在此情况之下，常常用大柴胡汤合优鼻合剂（石膏、

桔梗、川芎、辛荑）来进行运用，疗效殊堪满意；

17：对于伴有心悸和便秘的顽固性湿疹患者用大柴胡汤+桃核承

气汤效果优良；此合方对于女性的闭经及外阴部的湿疹一样的有效，

并且还可以用于治疗原发性脱疽，患者多为肥胖而足趾发紫，指甲变

黑，服用此方十天左右症状即可获得明显的缓解；千金当归汤（大建

中汤合小建中汤合当归补血汤再加半夏、厚朴组成）亦可用于此病的

治疗，当然还是要符合方证对应的原则才行；

18：对于有明显的胸胁苦满的糖尿病患者，可以考虑用大柴胡汤

+地黄方来治疗，然而对于一些皮下脂肪较多的患者，有时难于确认其

是否有胸胁苦满的存在，所以在这个时候我们不要更不能因为没有明

显的胸胁苦满而轻易的放弃使用大柴胡汤；当患者有胆结石、黄疸时，

可以用大柴胡汤合茵陈蒿汤进行处治；

19：对于胃脘部有沉重感、烧心、肩凝、眩晕而且便秘、带下的

患者，用柴胡加龙骨牡蛎汤其效；

20：柴胡加龙骨牡蛎汤在用于治疗癫痫时，常须加入黄连、钩藤