健康评估第1章建康史评估护理课件1.pptxVIP

健康估第1章建康史估理件

?患者基本信息收集?患者疾病史了解目?患者身体状况估?患者心理状况估?患者社会支持系估

01健康史估概述

健康史估的定01健康史估是个人或群体的健康状况、疾病状况、生活心理状等行全面了解的程。、02它通收集和分析个体的基本信息，其健康和潜在的健康，制定个性化的健康管理划提供依据。

健康史估的目的

健康史估的步

02患者基本信息收集

患者姓名、年、性

患者籍、住址、系方式描述：了解患者的籍、住址和系方式有助于医人与患者建立有效的系，及沟通病情和健康状况，患者提供更好的理服。

患者、生活：生活描述：了解患者的和生活于估其健康状况至关重要。不同者的身体状况生影响，医人些因素行有性的理和指。和生活可能患

03患者疾病史了解

患者既往病史了解患者是否有高血、糖尿病、心病等慢性疾病，以及些疾病的控制情况。了解患者是否曾患急性疾病，如肺炎、肝炎等，以及治情况。了解患者是否行手，特是大手和微手。了解患者是否有住院，以及住院的原因和。

患者家族病史性疾病家族成死亡原因家族成疾病情况了解患者家族中是否有性疾病，如高血、糖尿病、癌症等。了解患者家族成的死亡原因，有助于估患者的健康。了解患者家族成的健康状况，如心病、中等。

患者用情况当前用敏物用依从性了解患者正在使用的物，包括方和非方。了解患者哪些物敏，以及敏反的重程度。了解患者是否按照医嘱正确使用物，以及不依从的原因。

04患者身体状况估

患者身高、体重、BMI指数身高BMI指数身高是衡量人体育程度和养状况的重要指，于估身体状况具有重要意。BMI指数即身体量指数，是用体重除以身高平方得出的数，是估身体肥胖程度和健康的重要指。体重体重是反映人体养状况和健康水平的重要指，或重都可能健康生不良影响。

患者体脂肪率、肌肉量体脂肪率体脂肪率是指身体脂肪占体重的百分比，是估身体成分和健康的重要指。肌肉量肌肉量是指人体肌肉的量和重量，于估身体成和运能力具有重要意。

患者血、心率、呼吸率心率心率是指心每分跳的次数，是估心功能和健康状况的重要指。血血是血液在血管内流血管壁生的力，是估心血管健康状况的重要指。呼吸率呼吸率是指每分呼吸的次数，是估呼吸系和身体代状况的重要指。

05患者心理状况估

患者情状情状是估患者心理状况的重要指，包括情的定性、极性和反性等方面。描述估患者的情状，注意察患者的面部表情、气和肢体言等，了解患者的情化和波情况，判断患者的情是否定、极和反适度。

患者睡眠量睡眠量是反映患者心理状况的重要指之一，良好的睡眠量有助于患者的身心健康。

患者力的方式力的方式是反映患者心理适能力的重要指，不同的方式会患者的身心健康生不同的影响。描述估患者力的方式，注意了解患者面力的反和策略，判断患者是否能极力，采取适当的方式来减力身心的影响。

06患者社会支持系估

患者家庭支持情况家庭成关系家庭支持功能家庭境估患者与家庭成的关系，包括家庭成的互、沟通方式和支持程度。了解家庭成在患者康复程中的支持功能，如照、陪伴、支持等。估患者的家庭境，包括居住条件、家庭氛和家庭生状况等。

患者朋友支持情况社交网了解患者的社交网，包括朋友数量、密程度和交往率等。朋友支持功能估朋友在患者康复程中的支持功能，如情感支持、陪伴和信息提供等。社交活了解患者参与的社交活，如聚会、运、旅游等，以及些活患者康复的影响。

患者社区支持情况社区源了解患者所在社区的源，包括医机构、康复中心、志愿者等。社区支持功能估社区在患者康复程中的支持功能，如提供康复服复活和提供信息等。、康社区境估患者所在社区的境，包括治安状况、公共施和社区文化等。

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