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国泰财产保险有限责任公司

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国泰产险少儿重大疾病保险（互联网D1款）条款

C00013332612023080323711

第一章总则

1合同构成

本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、保险单（包含电子保单，下同）或其他保险凭证、批单等材料组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。

本合同的销售渠道仅限于互联网销售。

2投保人与被保险人

与保险人订立本合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人，可作为本合同的投保人。

除另有约定外，投保时年龄在0（含）周岁（见释义，下同）至17（含）周岁、身体健康的自然人，均可作为本合同的被保险人；其中，投保时被保险人为0周岁的，应为出生满28天且已健康出院的婴儿。投保时年龄在18（含）周岁至25（含）周岁的自然人，经投保人申请，并经保险人审核同意，也可作为本合同的被保险人。

投保人在与保险人订立本合同时，应当对被保险人具有保险利益。若被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，投保人应为其父母或者监护人。

3受益人

除另有约定外，本合同的各项保险金受益人均为被保险人本人。

第二章保障与免责内容

4保险责任

本合同设有四项保险责任，须由保险人事先组合并制订成保险方案（该保险方案中并非一定包含全部四项保险责任），投保人可自行选择并决定是否投保该保险方案。投保人所投保的保险方案中包含的保险责任，应以保险单或批单上载明的为准。对于投保人选择投保的保险方案中没有的保险责任，该项保险责任不生效，保险人不负责赔偿。

4.1重度疾病保险金

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害（见释义，下同）或在等待期后因意外伤害之外的其他原因，经保险人认可的医院（见释义，下同）的专科医生（见释义，下同）确诊初次

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罹患（见释义，下同）本合同约定的重度疾病（见释义，下同）（无论一种或多种），保险人按照本项保险责任约定的保险金额给付重度疾病保险金，本合同终止。

4.2轻度疾病保险金

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害之外的其他原因，经保险人认可的医院的专科医生确诊初次罹患本合同约定的轻度疾病（见释义，下同）（无论一种或多种），保险人按照本项保险责任约定的保险金额给付轻度疾病保险金，本项保险责任终止。

被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故，同时符合本合同约定的重度疾病和轻度疾病的疾病定义且保险人承担重度疾病保险金责任的，则保险人对该轻度疾病不承担轻度疾病保险金责任。

4.3白血病保险金

在保险期间内，被保险人在等待期后经保险人认可的医院的专科医生确诊初次罹患本合同约定的白血病（见释义，下同），保险人按照本项保险责任约定的保险金额给付白血病保险金，本合同终止。

4.4少儿高发恶性肿瘤保险金

在保险期间内，被保险人在等待期后经保险人认可的医院的专科医生确诊初次罹患本合同约定的少儿高发恶性肿瘤（见释义，下同），保险人按照本项保险责任约定的保险金额给付少儿高发恶性肿瘤保险金，本合同终止。

5等待期

本合同中各项保险责任的等待期，由投保人和保险人双方在订立保险合同时约定，并在保险合同中载明。其中，等待期是指自本合同生效之日起，由保险人与投保人约定的、虽然发生了保险事故但是保险人不承担对应保险责任的一段时间。

被保险人在等待期内因意外伤害之外的其他原因确诊为本合同约定的重度疾病、轻度疾病的，或者被保险人在等待期内确诊为本合同约定的白血病、少儿高发恶性肿瘤的，保险人不承担给付保险金的责任，并向投保人无息退还本合同已支付的全部保险费，本合同终止。

6责任免除

因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险人不承担保险责任：

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（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3）被保险人故意自伤、自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（4）被保险人服用、吸食或注射毒品（见释义）；

（5）被保险人酒后驾驶（见释义）、无合法有效驾驶证驾驶（见释义），或驾驶无合法有效行驶证（见释义）的机动车；

（6）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（见释义）（但本合同“重度疾病”释义中约定的第（35）、（46）、（84）项重度疾病均不受此限）；

（7）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（8）核爆炸、核辐射或核污染；

（9）遗传性疾病（见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（见释义）（但本合同“重度疾病”释义中约定的第（44）、（59）、（61）、（83）、（89）、（95）、（103）、（107）、（111）、（11