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- 2024-10-07 发布于河南
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化疗药物外溢应急预案
化疗药物外溢应急预案精选篇1
化疗药物一旦外渗,主要的应急预案就是即刻做局部的封闭,局部
的封闭包括普鲁卡因进行局部注射,或者地塞米松进行局部注射,以
减轻药物外渗以后对血管、肌肉造成坏死性损伤。同时局部用冰敷也
可以减轻化疗药物外渗以后,对局部软组织或者血管引起损伤。
主要在化疗药物使用之前作好静脉置管,特别是做好PICC或者输
液等,这些大的血管可以避免化疗药物外渗,从而导致血管和肌肉损
伤的可能。同时在化疗药物使用的时候可以配合使用地塞米松,也有
助于减轻化疗药物外渗所导致的血管损害。
据报道化疗药在静脉给药过程中意外外渗的发生率为0。1%~
6%,轻者为轻度红斑、局部不适或疼痛,重者组织坏死、皮肤溃疡
以及深部结构如肌健和关节损伤。因此,总结和分析化疗药外渗的原
因,对应用化疗药时给予有针对性的预防措施具有重要的教导和指导
作用。
化疗药外渗的处理
分析化疗药外渗的原因可因护士经验不足、责任心不强、宣教指导
欠认真、病人自身营养状况差以及意外情况造成。
作为护理人员,具备良好的职业道德素质,是补救化疗药外渗、减
轻病人痛苦的首要前提。发生化疗药外渗,首先要保护病人的损失减
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少到最小,确因工作疏忽,要敢于向主管医生和护士长如实反映情况,
不失时机地在最短时间内给病人正确、积极地对症处理。杜绝逃避责
任,延误病人的治疗时机,造成严重后果。
不可避免的发生化疗药外渗,护士一定要做到早发现、积极对症处
理。一旦发现化疗药外渗,要保持镇静,立即停止输注,先不要拔除
穿刺针,用5ml注射器连接穿刺针,缓慢回抽,尽可能抽吸出刚渗
出的药液,使渗出的药液量尽量减少,而后立即通知主管医生和护士
长。
根据药物性质,采取渗出部位药物封闭治疗。如为泰素外渗应用甲
基强的松龙50mg、1%普鲁卡因5ml封闭;如为氮芥、丝裂霉素、
更生霉素外渗可采用等渗硫酸钠;如为长春新碱外渗可采用透明质酸
酶;其他化疗药外渗可采用0.4%普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml0。
9%NS4ml配制)局部封闭,既可稀释外渗的药液和阻止药液的扩
散,又可起到止疼的作用。封闭液可根据需要配制。
化疗药物外溢应急预案精选篇2
曾经有护士曝出一张足以让人触目惊心的图片,化疗药物外渗导致
患者骨筋膜室综合征和张力性大疱。实际上无论是化疗药物输注抑或
是配置过程中都存在外渗、溢出这样的危险因素,医护人员在保证患
者输注安全的同时也要时时刻刻引以为戒,做好自身的职业防护。
市中医院化疗药物配置均在药学部静脉调配中心洁净区内完成。2
月18日上午,药学部静配中心举行化疗药物外溢应急预案演练。9
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时许,演练护士在核对化疗药物拆除外包装时,一支化疗药物“卡铂注
射液”安瓿突然“嘭”的一声破裂,药液外溢量达5ml,黄静护士第一时
间向护士长毛秋娟汇报情况,毛护士长当即宣布启动“化疗药物外溢
应急预案”。静配中心化疗药物外溢应急预案演练拉开帷幕。随后黄
静护士迅速打开“化疗药物外溢包”,穿戴防护用具后到达事发现场,
有条不紊地将玻璃碎片放入利器盒中,用纱布吸附液体,用清洁剂清
洗3遍后再用清水清洗3遍,最后将所有物品装入双层黄色医废物垃
圾袋中统一处理。其余护士及药剂人员观摩了此次实景演练。
众所周知,化疗药物往往在杀伤肿瘤细胞的同时也影响正常细胞的
生长和繁殖,因此无论是接受化疗药物治疗的患者还是接触化疗药物
配置的操作人员,都存在潜在的风险,并不能绝对避免意外的发生。
因此,加强对化疗药物外溢的防范及应急处理则显得极为重要。
本次学习演练整体效果良好,不仅帮助年轻医护人员掌握化疗药物
外溢后的正确处理流程,更进一步提高了医护人员应对突发事件的的
处理能力。
化疗药物外溢应急预案精选篇3
据报道化疗药在静脉给药过程中意外外渗的发生率为0。1%~
6%,轻者为轻度红斑、局部不适或疼痛,重者组织坏死、皮肤溃疡
以及深部结构如肌健和关节损伤。因此,总结和分析化疗药外渗的原
因,对应用化疗药时给予有针对性的预防措施具有重要的教导和指导
作用。
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