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线上义诊活动策划

一.项目背景

为解决我国经济社会发展不均衡，优质医疗资源大都集中在东部发达地区和

大城市，中西部地区和农村医疗资源相对不足，群众看病难问题突出的问题，国

家医改方案明确提出大力发展面向中西部和农村地区的线上义诊，并提出资源整

合、统一高效、互联互通、信息共享的建设原则。为充分利用线上义诊提高中西

部和农村地区医疗服务水平，方便群众看病就医，卫生部提出了中西部线上义诊

系统建设项目。

建立以省级综合医院为核心的基层线上系统和以国家级医院为核心的高端

线上义诊系统。5家县级人民医院开展基层线上义诊。

二.建设原则及目标

（一）建设原则顶层设计，统一标准：从全局出发，依照统一设计，推

动基层与高端线上义诊系统建设。立足当前，分步实施：充分利用现有网络、

设备、人员等资源，根据基层医疗机构业务需求，分轻重缓急，逐步推进、完善

线上义诊系统建设。技术成熟，互联互通：充分考虑线上义诊发展需要，采

用成熟可靠的先进技术，采取开放架构设计，支持互联互通，易于扩展升级。保

障安全，注重实用：信息及系统安全是卫生信息化建设的重要保障。线上义诊

建设和应用，涉及各级各类医疗机构工作人员和病人，系统必须方便实用、安全

可靠、易于维护。

（二）总体目标建设以人民医院为省级线上义诊中心的的基层线上医疗义

诊平台，逐步实现线上义诊、线上教育、线上数字资源共享、视频会议、双向转

诊、线上预约、线上专科诊断等功能，促进我省优质医疗资源的共享和医疗服务

的均等化，有效加强我省基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解

群众看病难。未来实现与部级线上义诊平台的互联互通、资源共享。

三、线上医疗义诊平台系统架构

线上医疗义诊平台系统，采用B/S架构，大集中模式，具备可扩展性时机

成熟时可在各地区建立地区级平台。系统由一套软件、一个网站、一个数据中心

构成，组网采用10MB/4MB光纤专线组成。

一套软件：按照卫生部技术方案要求设计具体建设方案，按照国家有关政策

采取招投标方式选择软件开发商进行平台开发。

一个网站：建立线上医疗义诊服务网，用于线上视频教学录像点播、线上视

频教学信息的通知、数字共享资源的查询、阅览等。

一个数据中心：省级建立线上医疗数据中心，实现线上医疗数据的集中存储

管理。线上医疗数据中心作为线上医疗管理系统的中枢，实现各类线上医疗数据

的存储和管理，并为线上医疗各应用系统，如线上教育系统、线上数字资源共享

系统等提供数据挖掘和分析支持。

网络：采用初步建成的卫生信息专网进行组网。整个系统包括线上义诊

管理、病历资料采集、线上专科诊断、线上监护、视频会议、线上教育、数字资

源共享、双向转诊及线上预约、数据中心、电子身份认证、短信平台、费用结算

等子系统。

（一）线上义诊管理子系统按照实现方式，线上义诊包括交互式线上义

诊和离线式线上义诊。

1、交互式线上义诊：支持义诊专家与申请医生、患者间的实时交互式线上

义诊；支持患者的临床需求，实现患者在病床上就能实时接受专家线上义诊服务；

支持义诊专家对异地病床上的患者视频画面进行线上控制；针对危重症患者，支

持床边监护仪等生命体征数据的实时传输，为义诊专家提供连续、动态的诊断依

据。

2、离线式线上义诊：支持义诊专家与申请医生间的非实时离线式线上义诊；

支持申请医生提交义诊申请信息和病历资料；义诊专家根据实际情况，非实时浏

览义诊申请信息和病理资料，并编写和发布义诊报告；申请医生再浏览义诊报

告。

（二）病历资料采集子系统病历资料采集子系统应支持模拟信号、数字

信号、实时信号的处理，主要功能如下：

1、模拟信号处理：病人的胶片及纸质病历、化验单、图文报告等通过扫

描方式实现数字化。系统支持扫描文件的传输、存储和阅读，支持病历资料的手

工录入。胶片资料:建议胶片使用医学专用扫描仪处理，能支持输出为DICOM3

影像文件。纸质资料:纸质资料使用普通平板扫描仪处理，扫描文件以JPEG格式

保存。

2、数字信号处理：系统应支持借助DICOM网关从具有DICOM3