创伤救护止血、包扎.pptVIP

一个健康成年人的血液占自己体重的8%，一个体重50公斤的人，其血液位4000毫升，外伤出血时，失血量达到总血量的40%时，就会有生命危险。 因此，对外伤出血者进行正确的止血和包扎，能够抢救、延长伤病人生命，为医院进一步治疗赢得时间。 止血与包扎的意义： 当前第1页\共有31页\编于星期六\1点 当前第2页\共有31页\编于星期六\1点 1、是哪种类型的出血？ 动脉出血：其特点是从伤口喷射出、搏动性、鲜红色血液。 静脉出血：从伤口溢流出、暗红色血液。 毛细血管出血：从伤口渗出、鲜红色血液。 （一）止血 当前第3页\共有31页\编于星期六\1点 出血类型和判别（3） 2、失血量有多少？ 出血5%：无明显症状，可自动代偿。 出血20%：休克症状，面白、肢凉、冷汗。 出血40%：有生命危险。 全身血量约等于自身体重的7-8%。 当前第4页\共有31页\编于星期六\1点 加压包扎 止血法 指压 止血法 屈肢加垫 止血法 止 血 带 止血法 方便、快捷、临时 适用广、最常用 最危险、最有效 止血方法 当前第5页\共有31页\编于星期六\1点 要点：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉处，达到临时止血的目的。适用于头部、颈部、四肢的动脉出血。 指压止血法 1、指压法止血 当前第6页\共有31页\编于星期六\1点 用手指压迫伤口附近血管以达到止血的目的。如为动脉出血，应压迫近心端，如为静脉出血，则应压迫其远心端。 头顶部出血 颜面部出血 头颈部出血 1、指压法止血 当前第7页\共有31页\编于星期六\1点 肩腋部出血 前臂出血 大腿以下出血 1、指压法止血 当前第8页\共有31页\编于星期六\1点 在出血位置的裹伤包上加一纱布卷、大块敷料或三角巾等，然后再适当加压包扎，常用于一般的伤口出血，并注意松紧适度。 2．压迫包扎法 压迫包扎止血 加压包扎止血 当前第9页\共有31页\编于星期六\1点 3．填塞止血法 当前第10页\共有31页\编于星期六\1点 4、加垫屈肢止血法 当前第11页\共有31页\编于星期六\1点 材料:橡皮带 材料:2-3横指宽布带 5. 止血带止血法 当前第12页\共有31页\编于星期六\1点 5. 止血带止血法 止血带能有效地控制四肢出血，但损伤最大，可致肢体坏死、急性肾功能不全等严重并发症，故应尽量少用。 主要用于暂不能用其它方法控制的四肢大血管损伤性出血。 当前第13页\共有31页\编于星期六\1点 使用止血带应注意： 扎止血带时间越短越好，一般不超过1小时； 如必须延长，则应每隔1小时左右放松1～2分钟且总时间最长不宜超过3小时； 在放松止血带期间需用指压法临时止血； 当前第14页\共有31页\编于星期六\1点 目的：保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤，加压包扎还有止血作用。 注意事项：要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法；动作要迅速、准确、轻柔、牢靠；打结要避开伤口和受压部位；骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。 （二）包扎 当前第15页\共有31页\编于星期六\1点 绷带包扎法 三角巾包扎法 其他替代品包扎法 （二）包扎 当前第16页\共有31页\编于星期六\1点 环形包扎：一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。 方法是：第一圈环绕稍作斜状，第二圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结。 1、绷带包扎法 当前第17页\共有31页\编于星期六\1点 螺旋形包扎：多用在肢体粗细差不多的地方。 方法是：先按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。 1、绷带包扎法 当前第18页\共有31页\编于星期六\1点 螺旋反折包扎：多用在肢体粗细不等的地方。 方法是：先按环形法缠绕数圈，再作螺旋形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈的1/3或2/3，依次缠绕。 1、绷带包扎法 当前第19页\共有31页\编于星期六\1点 8字形包扎：用于关节弯曲处。 方法：在关节弯曲的上、下两方，先将绷带由下而上缠绕，再由上而下成8字的来回缠绕。 1、绷带包扎法 当前第20页\共有31页\编于星期六\1点 手足包扎：将三角巾展开，手指或足趾对向三角巾顶角，手掌或足平放在三角巾的中央，指缝或趾缝间插入敷料，将顶角折回，盖于手背或足背，两底角分别围绕到手背或足背交叉，在腕部或踝部围绕一圈后打结。 2、三角巾包扎法 当前第21页\共有31页\编于星期六\1点 膝部（肘部）包扎：将三角巾折叠成适当宽度的带状，将中段斜放于伤部，两端向后缠绕，返回时分别压于中段上下两边，包绕肢体一周打