《口腔影像诊断学》-教学课件合集（非AI生成）.pptx

第4章影像检查技术与正常图像;第一节专用机器;一、牙科X线机（DentalX-rayMachine）;;5;6;7;二、曲面体层X线机

（Dentalpanoramictomographicequipment）;;10;11;;13;14;15;

;17;18;19;20;三、X线头影测量机（CephalometricX-raymachine）;

;23;24;四、口腔体腔摄影机

（DentalpanoramicX-raymachine）;26;27;五牙科X线数字影像设备;（二）数字影像技术的优点：;（三）两种数字影像技术的工作原理;;32;第二节X线平片检查;一、根尖片;;;;4.投照的常见错误;（二）根尖片的长焦距平行投照技术

（distantparallelingtechnic）;;分角线投照与长焦距平行投照的比较;（三）根尖片（Perioapicalfilm）正常影像

;43;44;45;;47;48;49;;;52;（二）、根尖片上的颌骨正常解剖;54;55;;;;根尖片上如何鉴别上下磨牙;（三）、儿童牙齿与颌骨;二、合翼片;;三、上颌前部合片;四、上颌后部合片;五、下颌前部合片;六、下颌横断合片;第三节口外片

（Extraoralradiography）;一、华特氏位;二、下颌骨侧位;

;三、下颌骨升支切线位;四、曲面体层;

;第5章牙及牙周疾病;按病变深度分:浅、中、深龋

检查方法：牙合翼片、根尖片

影像学表现

1.浅龋：牙表面浅而小的凹性缺损

2.中龋：深达牙本质层的凹窝洞

边界多较清楚;3.深龋：牙本质深层大而深的龋洞，

接近或连通髓腔

*穿髓的判断

⑴洞底接近髓室，可无牙本质影相隔

⑵一侧髓角低或不清晰

⑶可能伴根尖病变;77;*邻面浅龋与正常牙颈鉴别

邻面龋：圆弧形不光滑个别牙

正常牙颈：三角形界限清多个牙

*继发龋：

充填物下方（边缘）的密度减低区，

用牙合翼片检查较好，

与X线透射的垫底材料鉴别。;第二节牙髓病

X线可协助部分牙髓病诊断;影像表现

1.局限性——髓石

后牙：圆或卵圆性高密影，

游离于髓室内或附髓室壁。

前牙：呈条状或针状，充满髓室根管。

2.弥散性——髓室及根管钙化，

髓室或根管影明显变细或完全消失。;二.牙内吸收

临床表现:牙色??红，常无症状，

可病理性断折。

影像表现：髓室与根管的影像

整个或部分不规则增宽；

髓室或根管壁明显变薄；

可能伴根尖炎症或折断。;第三节根尖周病;83;84;（二）慢性根尖脓肿的鉴别诊断;86;87;二、致密性骨炎

低毒性刺激→根尖周骨质防御反应

（轻微、缓慢、持续）（下颌第一磨牙多见）

影像表现：根尖区小梁增粗变密，

骨髓腔变窄，边界不清。;三、牙骨质增生;牙骨质增生显示为牙根表面的牙骨质增生，牙根变粗大;四、牙骨质结构不良cementalhypoplasia;（二)鉴别诊断

早期：与慢性根尖周炎鉴别

（牙髓活力？）

三期：与成牙骨质细胞瘤鉴别

;第四节牙发育异常;;畸形舌侧尖：1）舌隆突特别耸起

而似牙尖

2）舌侧窝凹陷

牙中牙：1）舌侧窝向髓室过度深陷

2）突起的舌侧尖似小牙

被包绕其中

3）常伴有根尖周病变;;;（四）牙根异常

牙根数目异常：恒磨牙多见（智齿）