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健康评估
1.主观资料与客观资料概念、内容：
主观资料是通过问诊获得的健康资料，包括主诉，通过问诊而获得的有关健康情
客观治疗是指通过身体评估，诊断性检查等所有获得的有关健康状的结果
2.症状的定义、内容：
病人患病后对机体生理功能异常的主观感受或自身体验，如腹痛，头晕，皮肤瘙痒等，称为症
状
3.体征的定义、内容
患病后机体发生了可以观察到或感触到的改变
4.熟悉病例的书写：
一般资料，主诉，现病史，既往史，用药史，成长发展史，家族健康史，系统回顾
5.掌握问诊的技巧及注意事项：
以病人为中心，让（病人充分表达自己的想法，而不是护士的想法）
以护士为中心，不（是聆听病人的述说，而是问诊特定的问题，以获得特定的细节）
两种方法混合
封闭式问诊
开放式问诊
6.主诉的定义：
主诉为病人感受到的主要的痛苦，最明显的症状或体征，也是本次问诊的最主要原因及其持
续时间
7.现病史的定义：
现病史是围绕主诉详细描述病人自患病以来疾病的发生，发展和诊疗，护理的全过程，是健
康史的主体部分
8.发热的定义：
在某种情下，体温中枢兴奋，功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围，
即为发热
9.发热的分度
低:37.3~38℃中:38.1~39℃高：39.1~41℃超高：41c以上
1。.临床上常见热型及临床意义:
特点临床意义
热型
体温持续在39~40℃,达到数伤寒高热期，大叶性肺炎
稽刘热
天或数周，24小时内波形不超
过
又称败血症热型，体温达到败血症，风湿热，化脓性炎症，
驰张热39c以上，24小时内波形超过重症肺结核病等
2℃,但都在正常水平以上
体温骤升达高峰后持续数小疟疾，急性肾盂肾炎
间歇热时，又迅速降至正常水平，无
热期可持续1天至数天，高热
期与无热期反复交替出现
体温逐渐上升达39c或以上，布鲁菌病
波状热数天后又下降至正常水，持
续数天后又逐渐升高，如此反
复多次
体温级骤上升至39c或以上，回归热，霍奇金病
回归热持续数天后又骤然下降至正
常水，数天后体温又骤升，
如此规律性交替出现
体温变化无一定规律结核病，癌性发热，风湿热
不规则热
11.心绞痛及心肌梗死疼痛特点、疼痛持续时间、影响疼痛的因素：
特点：绞榨样疼痛并有重压窒息感见于心绞痛，而心肌梗死的疼痛则更为剧烈，并有恐惧，
濒死感
时间：心绞痛发作时间短暂（持续1~5分钟）；而心肌梗
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