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检验科与临床沟通--第1页
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检验科与临床的沟通
随着医学科学的飞速发展,检验医学已逐步成为现代医学必不可
少的实验诊断学科之一。检验医学的发展在很大程度上推动着临床医
学的发展,在循证医学的今天,检验医学准确无误的实验数据更是避
免医疗纠纷、平息医患矛盾的有力武器,由此可见,医院的检验科与
临床科室是相互联系的整体,临床离不开检验,检验也离不开临床,
两者是相辅相成密不可分。本人从2O多年的工作经验中体会到,要
加强检验科与临床科室之间的沟通与配合,且更有效地发挥检验科的
作用,可从以下几方面着手。
1提高自身素质是前提
首先作为一名检验工作者要热爱自己的本职工作,才能以饱满的
热情为患者服务;其次从事医学专业的人员要实行终身学习制,这是
现代医学提出来的基本要求。随着现代检验医学的发展,新型的大型
自动化分析仪以及分子生物学技术的引进,更需要检验人员在认真对
待工作的同时还要不断的吸取更新检验医学新知识、新理念、掌握新
技术,不断把新鲜血液注入自己传统的观念中,这样才能不断增强自
己的自信心,在自己工作中,形成自己的独特见解,才能在与临床的
沟通中提出自己的看法、见解,以便更好的服务于临床,指导于临床,
得到临床的认可和满意。
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2保证检验质量是关键
2.1保证检验质量分析前质量控制是前提检验科检验质量的保
证是靠质量控制来完成,质量控制包括分析前、中、后3方面质量控
制,而分析前的质量控制是获得准确可靠实验数据的前提。
在日常的实际工作中,检验科面对的是整个临床科室,通常会听
到好多临床抱怨。诸如:抱怨检验科检测结果有时不准确,原因是有
时会看到检测数据与临床症状或预想值有所出入,于是对检测结果提
出质疑。临床常说检验质量的控制工作主要在检验科,导致检测结果
不准确的原因应由检验科来解决,但却忽略了至关重要的一点,就是
标本在到达检验科之前常常会出现诸多影响因素。比如说:患者受检
前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的保存运送等,而这
些因素恰恰就是质量分析前的质量控制,分析前质量控制是整个检验
质量控制中非常必要且不能忽视的重要环节。以下说说几个不容忽视
的方面:
2.1.1血液标本的质量是影响仪器分析和化学分析准确性、可
靠性最重要、最直接的因素,规范患者被采集血液标本前的一切行为
是至关重要的。有文献报道:标准餐后甘油三酯可增加50%,胆红
素、无机磷、钙、钠和胆固醇均有不同程度的增加;大量饮酒后GGT
升高1倍以上,TC、TG升高约40%;高脂肪饮食会使血中的TG大幅
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升高,高蛋白饮食会使血氨、尿酸和尿素氮升高。剧烈运动可使血钾、
钠、钙、碱性磷酸酶、白蛋白、糖、无机磷、尿素、尿酸、胆红素和
转氨酶均升高1倍,ATP肌酸磷激酶转移酶升高4倍。因此,为了避
免对实验室检验结果的误差,医护人员应充分了解患者的饮食起居、
生理状态,因将避免患者在采血前剧烈运动、禁食12h后采血作为基
本的标准。
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