小儿惊厥护理的护理试题PPT大纲.pptxVIP

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小儿惊厥护理的护理试题PPT大纲演讲人:日期:

目录小儿惊厥基本概念与发病原因急性期护理干预策略药物治疗选择与注意事项营养支持与饮食调整建议康复期护理要点及家庭指导并发症预防与处理策略

PART01小儿惊厥基本概念与发病原因

小儿惊厥是指由于多种原因导致脑细胞群异常放电,引起全身或局部骨骼肌不自主收缩,常伴有意识障碍的一种急性疾病。根据惊厥发作时的临床表现和脑电图特征,小儿惊厥可分为部分性发作和全面性发作两大类。部分性发作起源于一侧或双侧脑部某一区域,全面性发作则起源于双侧脑部多个区域。定义分类小儿惊厥定义及分类

发病原因小儿惊厥的发病原因复杂多样,包括颅内感染、颅外感染、颅脑损伤、颅内占位性病变、脑血管疾病、代谢性疾病等。其中,颅内感染是引起小儿惊厥的常见原因,如脑膜炎、脑炎等。危险因素包括年龄、遗传因素、围产期因素、免疫因素等。年龄越小,脑发育越不成熟,越容易发生惊厥。有家族惊厥史的小儿发生惊厥的风险也较高。围产期因素如宫内窘迫、出生时窒息等也可增加小儿惊厥的风险。免疫因素如免疫功能低下或免疫紊乱也可导致小儿惊厥的发生。发病原因及危险因素

小儿惊厥的临床表现多样,包括突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直或阵挛性抽搐等。部分患儿可出现大小便失禁、舌咬伤等症状。临床表现根据患儿的临床表现、体格检查及脑电图等辅助检查,可明确诊断小儿惊厥。同时,还需对患儿进行详细的病史询问和必要的实验室检查,以明确惊厥的病因和诱因。诊断依据临床表现与诊断依据

预防小儿惊厥的关键在于针对其发病原因和危险因素采取有效的干预措施。如积极预防和治疗颅内感染、颅外感染等原发性疾病;加强围产期保健和新生儿护理;提高小儿免疫力等。预防措施预防小儿惊厥的发生对于保障小儿健康具有重要意义。惊厥频繁发作或持续状态可危及患儿生命或遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和身心健康。因此,加强小儿惊厥的预防工作至关重要。重要性预防措施及重要性

PART02急性期护理干预策略

03给予吸氧对于呼吸困难或发绀的患儿,应给予吸氧以改善缺氧状态。01及时清除呼吸道分泌物在惊厥发作时,患儿口腔和呼吸道内可能会有分泌物,需要及时清理,避免堵塞呼吸道。02将患儿头偏向一侧为了防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,应将患儿的头偏向一侧。保持呼吸道通畅方法

避免刺激针刺止惊迅速控制惊厥保持环境安静,避免声、光等刺激,以减少惊厥发作的诱因。在药物控制不理想的情况下,可采用中医针刺疗法,如针刺人中、合谷等穴位来辅助止惊。遵医嘱使用镇静剂或抗惊厥药物,如地西泮、苯巴比妥等,以迅速控制惊厥发作。控制抽搐发作技巧

密切观察患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征变化,以及意识、瞳孔等神经系统表现。密切观察病情变化记录惊厥发作情况及时报告异常情况详细记录惊厥发作的次数、持续时间、症状表现等信息,为医生诊断和治疗提供依据。如发现患儿生命体征异常或惊厥发作加重等情况,应及时报告医生并采取相应措施。030201观察记录生命体征变化

向家属解释惊厥的原因、治疗方法和预后情况等信息,以减轻其焦虑和恐惧情绪。提供心理支持与家属保持密切联系,及时解答其疑问和困惑,增强其对治疗的信心和配合度。加强沟通与交流指导家属掌握一些基本的护理知识和技能,如保持患儿安静、观察病情变化等,以便更好地参与患儿的护理工作。指导家属参与护理家属心理支持与沟通

PART03药物治疗选择与注意事项

常用抗惊厥药物介绍及作用机制苯巴比妥主要通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,降低神经元的兴奋性而发挥抗惊厥作用。丙戊酸钠通过增加中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度,以及增强突触后膜对γ-氨基丁酸的反应性,从而发挥抗惊厥作用。地西泮为苯二氮卓类药物,主要通过与中枢神经元内的苯二氮卓受体结合,增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,发挥抗惊厥作用。

根据患儿体重、年龄、病情严重程度以及药物半衰期等因素综合考虑,从小剂量开始逐渐增加,直至达到有效血药浓度并控制惊厥发作。包括血药浓度监测、肝肾功能监测、血常规及电解质监测等,以确保药物在有效治疗范围内,同时避免药物不良反应的发生。药物剂量调整原则和监测指标监测指标剂量调整原则

不良反应观察及处理方法常见不良反应包括嗜睡、乏力、头晕、共济失调等中枢神经系统症状,以及恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。处理方法对于轻度不良反应,可通过调整药物剂量或改变给药方式等方法进行缓解;对于严重不良反应,应立即停药并采取相应治疗措施。

严格遵循医嘱医生根据患儿病情制定药物治疗方案,家长应严格遵循医嘱按时按量给患儿服药,不可随意更改剂量或停药。定期复诊家长应带患儿定期到医院复诊,以便医生根据患儿病情及时调整药物治疗方案。遵循医嘱执行药物治疗方案

PART04营养支持与饮食调整建议

评估小儿惊

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