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湿疮湿疹中医临床路径住院表单--第1页

二、湿疮（湿疹）中医临床路径住院表单

适用对象：第一诊断为湿疮（湿疹）（TCD编码:BWP070，ICD-10编码：L30.902）患者姓名：

性别：年龄：门诊号：住院号：发病

时间：年月日住院日期：年月日出院日期：年月日

标准住院日≤21天实际住院日：天

时间年月日年月日年月日年月日

（第1天）（第2-7天）（第8-20天）（第21天，出院日）

□询问病史、体格□上级医师查房，完□上级医师查房，视□交代出院注意

主要检查成查房记录，并确定病情调整治疗方案，事

诊疗□完成皮损和瘙痒治疗方案确定出院时间项、复查日期

评分□完成皮损和瘙痒评□完成皮损和瘙痒评□开具出院诊断书

工作□初步拟定治疗方分分□完成出院记录

案，开始湿疮“常□根据病情检查相关□完成查房记录□通知出院

规治疗”指标

□完成首次病程记

□继续湿疮“常规治

录

疗”，确定中医治疗方

案

长期医嘱长期医嘱长期医嘱长期医嘱:

□分级护理□分级护理□分级护理□停止所有长期医嘱

□普食□普食□普食

□辨证选择口服中□辨证选择口服中药□辨证选择口服中药临时医嘱:

药汤剂、中成药汤剂、中成药汤剂、中成药□开具出院医嘱

□选择复方甘草酸□选择复方甘草酸苷□选择复方甘草酸苷□出院带药

苷注射液注射液注射液

重□外治法□外治法□外治法

点□针灸疗法□针灸疗法□针灸疗法

医□其他疗法□其他疗法□其他疗法

嘱

临时医嘱临时医嘱临时医嘱

□血、尿、便常规□对症处理□对症处理

□肝功能

□肾功能

□血糖

□胸部X线片

□心电图

□超声检查

□协助办理“入院□常规护理和皮损护□常规护理和皮损护□交代出院后注意事

主要手续”等工作理理项

护理□常规护理和皮损□观察患者病情变化□观察患者病情变化□协助办理出院手续