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患者出院、随访及复诊预约制度
第一篇：患者出院、随访及复诊预约制度
患者出院、随访及复诊预约制度
一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健
康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本
科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的
需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出
院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括
拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营
养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
四、医师应向每一位出院患者告知出院记录中主要内容，并提供
出院小结，出院小结主要内容完整，与住院病历记录内容一致。依患
者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。
五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，
联系提供必需的服务，根据患者病情帮助其选择合适的交通工具，让
患者安全地出院。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝
阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如
劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）批准，由患者或
其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如
患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝
签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并
留下联系方式，书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出
院通知书》，必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门，
共同协助做好出院工作。
八、随访及复诊预约制度
（一）随访对象：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患
者均在随访范围内。
（二）随访方式：包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联
系等。
（三）随访时间：应根据患者病情和治疗需要具体制定。
（四）随访内容：包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和
恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化
后的处置意见等专业。
医务部
2016年3月2日
第二篇：医院随访及复诊预约制度
新泰市人民医院
出院、随访及复诊预约制度
一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健
康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本
科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的
需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出
院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括
拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营
养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需要，
还应开具诊断证明等医疗文书。
五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，
联系提供必需的服务，根据患者病情帮助其选择合适的交通工具，让
患者安全出院。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝
阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如
劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）批准，由患者或
其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如
患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝
签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护
士）签名并留下联系方式，书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出
院通知书》，必要时报告医务科、保卫科和患者所在单位或有关部门，
共同协助做好出院工作。
八、随访及复诊预约制度
（一）随访对象：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患
者均在随访范围内。
（二）随访方式：包括电话随访、接受咨询、上门随访、书信联
系等。
（三）随访时间：应根据患者病情和治疗需要具体制定。
（四）随访内容：包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和
恢复
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