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妇科学科发展规划

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2020年4月19日

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妇科-学科发展规划

根据医院的工作部署，于-07-02经妇科全体医护人员讨

论，特制定-妇科学科发展规划，计划经过开展新技术及不断

提高原有诊疗技术水平加强学科建设，争取在今后3年，除了

把妇科建设成为一个在州内高专业技术水平的妇科疾病治疗专

科，还经过开展妇女盆底肌肉康复等新技术，争取在我科建立

一个妇女盆底障碍疾病的康复中心。为实现上述目标，我们妇

科在-新开展及不断发展的项目具体如下：

一、盆底肌肉康复

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是中老年女性的常见病，

又称盆底缺陷，主要包括尿失禁和盆腔器官脱垂等。尿失禁主

要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。盆腔器

官脱垂包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后

壁膨出、直肠膨出等。盆底肌肉康复使用于下列人群：

1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。

2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。

3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。

4、各种尿失禁。

5、重复阴道炎，尿路感染患者非急性期。

6、泌尿生殖修补术辅助治疗。

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7、产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联

合分离等）。

8、全身运动系统肌肉功能障碍。

9、乳房松弛、乳房下垂。

10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。

11、术后疤痕疼痛。

开展此项目，按每天可行筛查10人次，康复治疗每天4

人次。

二、扩大妇科内镜的诊疗范围，开展妇科门诊宫腔镜检

查，住院部开展宫腔镜下子宫内膜切除术。

宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治

疗。宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤

小、恢复快、住院时间短等优点，已经和开腹手术、阴式手

术、腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。

宫腔镜检查术的适应证如下：

异常1.子宫出血。

宫腔内2.占位性病变。

宫内3.节育器异常及宫内异物。

不孕4.。

宫腔5.粘连。

子宫6.畸形。

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宫腔影像学检查异常。7.

宫腔镜术后相关评估。8.

阴道排液和（或）幼女阴道异物。9.

10.子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活

检。

由于住院部床位有限，加之手术室间的限制，在妇科门诊

开展宫腔镜检查可不受上述条件限制，宫腔镜检查术后如无特

殊患者能够当天回家，第二天不必休息，更不必进补，就可做

一般日常活动。妇科未来2-3年的工作目标：计划每天行6-8

例宫腔镜检查，每年可完成该类手术2500台左右。住院部开

展宫腔镜下子宫内膜切除术。

三、积极拓展业务，不断提高宫颈疾病专科治疗水平：

宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变，主要包括：重度宫

颈炎、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈白斑、宫颈囊肿、宫颈上皮

内瘤变。使用LEEP刀治疗能够为广大妇女解决宫颈疾病的困

扰，其适应症如下：

1.宫颈癌前病变经过宫颈脱落细胞学检查（TCT）、人乳头

瘤病毒检测（HPV）以