二甲评审三基三严和十大安全目标考试题.pdf

平舆县医院考试试题（医疗）

一、填空题(每空1分，共15分)

1.科室质量与安全管理小组由科主任或副主任、护士长与科室质控医师组成，科主任是

第一责任人。

2.确立手术安全核查制度，防止接错患者．防止摔伤患者及防止手术部位发生错误，

必须实施“三步安全核查”，即麻醉实施前．手术开始前．患者离开手术室前

3.医院感染管理相关规定，对_医院感染病例．_消毒灭菌效果．环境卫生监测_有预防与

监控方案．质量控制指标，并能切实执行。

4.手术离体组织必须做病理学检查，明确术后诊断，并做记录，要求肿瘤手术切除组织送

检率为100%，离体组织送检率为100%。

5.病案首页上，各级医师签字符合病案首页填写相关要求，体现三级医师负责制，诊断填

写完整，主要诊断的正确率达到100%。

6.麻．精药品“五专”是指专人管理专柜加锁专用账册专用处方专册登记。

7.落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定：Ⅰ类切口（手术时间≤2小时）手术，预防

性抗菌药物使用率30%。

8.按照卫生行政部门的规定，有对准备输血的患者进行检查血型及感染筛查，包括：、血常

规检测、输血相容性检测、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体的相关规定。

9.医院等级评审的主题是以评促建以评促改以评促管评建结合重在建设

10.二甲评审专家现场评审时采用的方法包括：听取汇报、实地考查、现场访谈、资料检查、

理论与技术操作考核等相结合的综合评价方式

11.医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求，主要包括：洗手、卫生手消毒、

外科手消毒。

12.发生严重药品不良反应或药害事件，积极进行临床救治，做好医疗记录，保存好相关

药品、物品的留样，并对事件进行及时的调查、分析，按规定上报医院的药品不良反应与

药害事件监测办公室

13.医疗质量管理与持续改进要求坚持“三严”即“严格要求、严谨态度、严肃作风”，强化

“三基”即“基本理论、基本知识、基本技能”培训与考核。

14.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作

前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。

15.手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

16.进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速，执行

对输液病人最高低速限定告知程序，预防输液反应。

17.根据医疗安全不良事件所属类别不同，划分为7类：①病房诊治问题②不良反应

③意外事件④辅助检查问题⑤手术相关问题⑥医患沟通、⑦其他非上述导致医

疗不良后果的事件。

18.进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血

时，至少同时使用2种患者识别方法，不得仅以病房号作为识别依据。

19.“严格执行‘危急值’报告制度与流程”，要求接获口头或电话通知的患者“危急

值”或其他重要检验结果时，接获者”必须做到能够规范完整地记录检验结果和

报告者的姓名和电话进行复述确认无误后方可提供医师使用。

20.只有对危重患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向

在执行时实施医生重述、双重检查

21.在直肠肛门部的上段，由肛瓣的边缘和肛柱的下端共同形成锯齿状的环形线，称为

齿状线。

22.调节红细胞生成的主要体液因素是促红细胞生成素和雄激素。

+

23.酸中毒时，H使脑组织中谷氨酸脱氢酶活性增强，引起对中枢神经系统有抑制作用的r

氨基丁素生成增多。

24.窦性心动过速宜选用的药物是普萘洛尔，心房颤动首选药物是强心苷.

25.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的细胞凋亡而导致的细胞死亡过程，是与

坏死