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西药执业药师药学综合知识与技能模拟题344

一、最佳选择题

1.?可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是

A.阿米卡星

B.环丙沙星

（江南博哥）C.头孢唑林

D.米诺环素

E.阿莫西林

正确答案：B

[考点]本题考查的是儿童用药。

??[解析]动物实验证实，氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此避免用于18岁以下儿童。

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2.?三环类抗抑郁药中毒癫痫发作时，可用

A.苯妥英钠

B.普鲁卡因酰胺

C.毒毛花苷K

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

正确答案：B

[解析]三环类抗抑郁药中毒对症治疗发生心律失常时，可静滴普鲁卡因酰胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg。如出现心力衰竭，可静注毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用安定类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

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3.?下列治疗蛔虫病的药物中，以对神经肌肉阻滞作用显效的是

A.噻嘧啶

B.噻苯达唑

C.阿苯达唑

D.甲苯咪唑

E.枸橼酸哌嗪

正确答案：A

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4.?患者，女，31岁。因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法，正确的是

A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或胚胎致死效应，治疗期间和治疗后6个月内，必须采取避孕措施

B.干扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕

C.干扰素、利巴韦林较为安全，停药即可备孕

D.干扰素、利巴韦林较为安全，停药3个月后可备孕

E.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或胚胎致死效应，停药3个月后可备孕

正确答案：A

[解析]干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗6个月内，所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。

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5.?肝病慎用的药是

A.谷氨酸

B.门冬氨酸钾镁

C.氯丙嗪

D.甘草酸二铵

E.泛酸钙

正确答案：C

[考点]本题考查的是肝功能不全患者用药。

??[解析]氯丙嗪能引起代谢性肝损伤。

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6.?癌症疼痛的治疗应按照疼痛的不同程度选用不同阶段的镇痛药物。下列属于第三阶梯的镇痛物质是

A.双氯芬酸

B.塞来昔布

C.可待因

D.布桂嗪

E.吗啡

正确答案：E

[考点]本题考查癌性疼痛的治疗。

??[解析]按阶梯给药中，第三阶梯为强阿片类，以吗啡为代表，药物种类及剂型多，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。

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7.?急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

A.溶栓后12小时

B.溶栓同时

C.溶栓前12小时

D.溶栓后24小时

E.溶栓前24小时

正确答案：D

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8.?可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染的抗菌药物类别是

A.氟喹诺酮类

B.四环素类

C.大环内酯类

D.青霉素

E.氨基糖苷类

正确答案：B

[考点]本题考查的是抗菌药物的应用。

??[解析]四环素类可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。喹诺酮类影响骨骼发育，禁用于18岁以下儿童。

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9.?原发性蛛网膜下腔出血常见病因为

A.脑血管畸形

B.高血压性动脉硬化

C.颅内动脉瘤

D.动脉炎

E.颅内肿瘤

正确答案：C

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10.?患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案：D

[解析]氟康唑为三唑类广谱抗真菌药，作用于肝细胞色素P450系统，通过竞争抑制同源蛋白CYP2C9，减少华法林的代谢，导致华法林的血药浓度升高。

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11.?抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后

A.第3天

B.第5天

C.第7天

D.第14天

E.第21天

正确答案：C

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12.?下列不可用于治疗前列腺增生的是

A.西地那非

B.特拉唑嗪

C.非那雄胺

D.坦洛新

E.度他雄胺

正确答案：A

[解析]5α-还原酶抑制药：非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺，植物制剂：普适泰。

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13.?患者，男，46岁。因类风湿关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTPC级)。根据CTP评分结果，药