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护理人员专业技术档案管理制度

第一章总则

为加强护理人员专业技术档案的管理，确保档案的安全、有效利用与科学发展，根据国家相关法律法规及医院内部规章制度，特制定本管理制度。护理人员专业技术档案是记录护理人员的职业经历、专业技能、培训进修、考核评价等重要信息的文件，是医院人力资源管理、人员聘用、业绩考核及职业发展规划的重要依据。

第二章制度目标

1.规范管理：建立护理人员专业技术档案的管理规范，明确档案的收集、整理、保管、查阅及使用流程。

2.信息安全：保障护理人员专业技术档案的安全性，防止信息泄露和档案损毁。

3.提升质量：通过档案管理促进护理人员专业技能的提升与职业发展，增强护理队伍的整体素质。

4.监督评价：建立档案管理的监督机制，定期评估档案管理的有效性，推动制度的不断完善。

第三章适用范围

本制度适用于医院所有护理人员，包括正式员工、实习生及其他相关人员。所有护理人员必须按照本制度的要求，建立和维护个人的专业技术档案。

第四章管理规范

4.1档案内容

护理人员专业技术档案应包含以下内容：

1.基本信息：包括姓名、性别、出生日期、联系方式、入职时间、职称等。

2.职业经历：详细记录护理人员的工作经历、岗位变动、在职培训及继续教育情况。

3.资格证书：包括护士执业证书、各类培训证书、专业技能认证等复印件。

4.考核评价：记录年度考核结果、奖惩情况、专业技术职务评审等信息。

5.继续教育：记录护理人员参加的各类继续教育活动及培训情况。

6.其他材料：包括个人职业发展计划、科研成果、参与的护理项目等。

4.2档案收集与归档

1.资料收集：护理人员应在入职时提供相关资料，持续更新个人档案信息，确保档案内容的准确性和完整性。

2.归档流程：所有档案材料应由护理部统一收集、整理和归档，确保文档规范、整洁，归档材料须按规定格式填写。

3.定期更新：护理人员的专业技术档案应至少每年更新一次，确保最新的职业发展信息得到及时记录。

4.3档案保管

1.专人负责：护理部指定专人负责护理人员档案的保管，确保档案安全。

2.存储条件：档案应存放在专用档案柜中，采取防火、防潮、防盗等措施，保持良好的存储环境。

3.档案编号：所有档案材料应逐一编号并登记，定期检查核对，确保档案的完整性和安全性。

4.4档案查阅与借用

1.查阅流程：护理人员或相关人员需查阅档案时，应提前向护理部提出申请，并填写查阅登记表。

2.借用规定：原则上档案不外借，如需外借，须经护理部主任批准，并在借用期间做好档案的保护工作。

3.保密要求：查阅档案时，相关人员必须遵守保密制度，不得对档案内容进行涂改、圈划或拆换。

4.5档案转递

1.转递流程：护理人员调动或离职时，档案须随人转递，确保档案不遗漏。

2.密封转递：护理部负责将档案密封转递，禁止个人随意携带。

3.转递确认：对转递的档案，接收单位应及时核对，并办理转递通知单的回执。

第五章监督机制

1.监督责任：护理部负责对护理人员专业技术档案的管理进行监督，确保制度的实施。

2.定期检查：每年定期对护理人员档案进行全面检查，评估档案管理的有效性和合规性。

3.反馈机制：建立档案管理的反馈机制，鼓励护理人员提出建议和意见，不断优化档案管理流程。

4.违规处理：对违反档案管理制度的行为，护理部将根据相关规定进行处理，情节严重者将给予相应的纪律处分。

第六章附则

1.解释权：本制度的解释权归护理部所有。

2.实施日期：本制度自发布之日起实施，所有护理人员需严格遵守。

3.修订流程：如需对本制度进行修订，应由护理部提出修订建议，并经过医院管理层审核后方可实施。

通过本制度的实施，旨在提高护理人员的专业素养，确保护理服务的质量与安全，为患者提供更好的医疗护理保障。同时，也为护理人员的职业发展提供有力支持，使其在专业成长的道路上更加顺利。