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西药执业药师药学专业知识(二)模拟题334

一、配伍选择题

(题目分为若干组。每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有（江南博哥）1个备选项最符合题意)

A.需减少流血或止血的各种医疗情况

B.预防及治疗纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血

C.既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)，慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者

D.维生素K缺乏引起的出血

E.甲型血友病患者出血的治疗和预防

1.??蛇毒血凝酶可用于

正确答案：A

[解析]蛇毒血凝酶：可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。故第1小题选A。艾曲泊帕乙醇胺：适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者，使血小板计数升高并减少或防止出血本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。故第2小题选C。氨基己酸用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。故第3小题选B。

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2.??艾曲泊帕乙醇胺可用于

正确答案：C

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3.??氨基己酸可用于

正确答案：B

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A.非洛地平

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.氨氯地平

E.甲基多巴

4.??属于CYP3A4底物的是

正确答案：A

[解析]非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或诱导CYP3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。氨氯地平对肾功能损害者可采用正常剂量。老年人宜从小剂量开始，渐增剂量。故第1小题选A，第2小题选D。

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5.??对肾功能损害者可采用正常剂量的药物是

正确答案：D

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A.伏诺拉生

B.泮托拉唑

C.米索前列醇

D.莫沙必利

E.法莫替丁

6.??通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用的药物是

正确答案：A

[解析]钾竞争性酸阻滞剂(P-CAB)通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌。口服后，P-CAB能快速达到高血浆浓度，因此起效迅速，目前国际上已上市的P-CAB有伏诺拉生、瑞伐拉生和特戈拉生。米索前列醇是前列腺素E1的类似物，它也是终止早孕药，具有宫颈软化，增强子宫张力及宫内压作用。故第1小题选A，第2小题选C。

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7.??属于终止早孕药，具有宫颈软化，增强子宫张力及宫内压作用的药物是

正确答案：C

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A.酚磺乙胺

B.氨甲环酸

C.血凝酶

D.卡巴克络

E.维生素K

8.??属于毛细血管止血药的是

正确答案：A

[解析]抗纤维蛋白溶解药：氨基己酸、氨甲环酸。促血小板生成药：重组人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺。毛细血管止血药：卡络磺钠、酚磺乙胺。血管硬化剂：聚桂醇。故第1小题选A，第2小题选B。

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9.??属于抗纤维蛋白溶解药的是

正确答案：B

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A.远曲小管远端和集合管

B.髓袢降支粗段

C.髓袢细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

10.??氢氯噻嗪的作用部位是

正确答案：E

[解析]噻嗪类利尿药的作用机制是抑制远曲小管近端腔壁上Na+和Cl-共转运子的功能，由此减少肾小管上皮细胞对Na+和Cl-的再吸收，促进肾小管液中Na+、Cl-和水的排出。醛固酮受体阻断剂(如螺内酯、依普利酮)与肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利)，它们的作用部位均位于远曲小管远端和集合管。袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物有呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。故第1小题选E，第2小题选A，第3小题选D。

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11.??依普利酮的作用部位是

正确答案：A

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12.??布美他尼的作用部位是

正确答案：D

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A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.呋塞米

E.布洛芬

13.??可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的药物是

正确答案：B

[解析]苯溴马隆为促进尿酸排泄药，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸水平，但可升高尿尿酸水平而易导致肾结石。骨髓增生低下患者禁用秋水仙碱。故第1小题选B，第2小题选C。

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14.??骨髓增生低下患者禁用的药物是

正确答案：C

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A.丙谷胺

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.哌仑西平

E.铝碳酸镁

15.??可显著降低环孢素在体内消除速度的药物是

正确答案：B

[解析]西咪替丁中含有咪唑环结构，通过其咪唑环与细胞色素P450结合而降低肝药酶活性，同时也可减少肝血流，对肝药酶有较强的抑制作用，可显著降低环孢素、茶碱、卡马西平、华法林、利多卡因、奎尼丁、苯二氮类等药物在体内的消除速度。故第1小题选B。雷尼替丁会减慢