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脑梗死的护理诊断及护理措施

脑梗死常用护理诊断与护理措施

一、躯体移动障碍与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关护

理措施：1、床旁加床挡，防坠床

2、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，防坠床

3、协助生活护理（洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进

食、洗碗、

输液期间倒尿壶）

4、将常用物品放于病人易拿易取处

5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼

二、有皮肤完整性受损的危险与患者脑血管病变置肢体偏

瘫，躯体移动障碍有关

护理措施：1、翻身、叩背、按摩皮肤，保持肢体功能位

1/2小时

2、严格皮肤交接班

3、持续使用气垫床，骨隆突处使用气圈等

4、保持床单位清洁干燥

三、意识障碍与患者脑血管病变有关

护理措施：1、专人陪护，保证病人安全，床旁加床挡，

防坠床

2.观察患者意识恢复情况。

3、使用日历、电视、钟表等帮助病人恢复定向力

4、鼓励家属为病人提供他熟悉的物品，帮助病人恢复记

忆4、疼痛与患者脑血管病变引起头痛有关

护理措施：1。评估病人的疼痛程度。

2.安慰病人，向病人解