肝性脑病诊疗指南.pdf

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肝性脑病诊疗指南

【诊断要点】

（一）病史采集：

1．病史中注意患者有轻度性格改变和行为失常，可以

出现意识错乱、睡眠障碍，定向力和理解力均减退，举止反

常，可出现不随意运动及运动失调。多有睡眠时间倒错，甚

至有幻觉、恐惧、狂躁。严重者以昏睡和精神错乱为主，甚

至神志完全丧失，不能唤醒。

2．亚临床性肝性脑病是指无啁显临床表现和生化异常，

仅能用精细的智力试验（如数字连接试验等）和（或）电生

理检测才可作出诊断的肝性脑病。

（二）体格检查一期患者可有扑翼（击）样震颤(flapping

tremor)

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