感冒---中医世家.pdfVIP

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感冒中医世家

·【风寒感冒--辨治用药】症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,

肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔

薄白,脉浮或浮紧。

治法:辛温解表,宣肺散寒。

方药:荆防败毒散。

本方以荆芥、防风解表散寒;柴胡、薄荷解表疏风;羌活、独活

散寒除湿,为治肢体疼痛之要药;川芎活血散风止头痛;枳壳、前胡、

桔梗宣肺利气;茯苓、甘草化痰和中。风寒重,恶寒甚者,加麻黄、

桂枝,头痛加白芷,项背强痛加葛根;风寒夹湿,身热不扬,身重苔

腻,脉濡者,用羌活胜湿汤加减;风寒兼气滞,胸闷呕恶者,用香苏

散加减;表寒兼里热,又称“寒包火”,发热恶寒,鼻塞声重,周身

酸痛,无汗口渴,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,或尿赤便秘,舌苔黄

白相兼,脉浮数,解表清里,用双解汤加减。

风寒感冒可用成药如午时茶、通宣理肺丸等,轻证亦可用生姜10

克,红糖适量,煎水服用。1.风寒感冒--中医研究院以正柴胡饮

(柴胡、陈皮、防风、甘草、生姜等)冲剂治疗普通感冒666例,获

有效526例(79%),而板蓝根组238例中仅有效130例

(54.6%),正柴胡组疗效明显优于板蓝根冲剂组。用药后症状消失

率在86.8%-51.8%之间,症状消失的顺序为流泪、四肢酸痛、全

身不适,喷嚏、头痛头晕、流涕、鼻塞、咽痛和咳嗽。杜氏以荆防针

(荆芥、防风、羌活、独活)肌肉注射,治疗风寒感冒30例,用药24

小时退热观察,退热作用不亚于安痛定针剂(P0.05),在解除症

状上似优于安痛定,其副作用小于安痛定。

·【风热感冒--辨治用药】症状:发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞

喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。

治法:辛凉解表,宣肺清热。

方药:银翘散。

本方以金银花、连翘辛凉透表,兼以清热解毒;薄荷、荆芥、淡

豆豉疏风解表,透热外出;桔梗、牛蒡子、甘草宣肺祛痰,利咽散结;

竹叶、芦根甘凉轻清,清热生津止渴。发热甚者,加黄芩、石膏、大

青叶清热;头痛重者,加桑叶、菊花、蔓荆子清利头目;咽喉肿痛者,

加板蓝根、玄参利咽解毒;咳嗽痰黄者,加黄芩、知母、浙贝母、杏

仁、瓜蒌壳清肺化痰;口渴重者,重用芦根,加花粉、知母清热生津。

时行感冒,呈流行性发生,寒战高热,全身酸痛,酸软无力,或

有化热传变之势,重在清热解毒,方中加大青叶、板蓝根、蚤休、贯

众、石膏等。

风热感冒可用成药银翘解毒片(丸)、羚翘解毒片、桑菊感冒冲

剂等。时行感冒用板蓝根冲剂

等。2.风热感

冒--刘氏以速效退热合剂(柴胡、黄芩、羌活、大黄、葛根、金银花、

连翘、生石膏、大青叶、板蓝根、甘草)治疗外感高热62例,结果:

体温恢复正常58例(93.55%),无效4例:19儿孙氏以清开灵注

射液,联合鱼腥草注射液,加入10%葡萄糖液中静滴,治疗上呼吸道

感染,并与西药氨苄青霉素、病毒唑,均加入10%葡萄糖液中静滴。

结果:中药治疗组153例,治愈150例,好转3例,治愈率98%;西

药对照组40例,治愈38例,好转2例,治愈率95%,两组治愈率无

显著性差异(P0.05)。

3.表寒里热感冒--一般寒热并治。杨氏以麻杏石甘汤加味(荆芥、

防风、杏仁、连翘、生麻黄、生石膏、生甘草、金银花)随证加减,

治疗空调感冒97例。结果:临床治愈85例,显效9例,无效3例,

总有效率97%[河南中医1995;15(5):

278]。4.流行性感冒--胡氏以穿琥宁注射液治

疗流感52例,对照组48例均给予病毒唑注射液治疗,治以3天为1

疗程。结果:治疗组痊愈43例(82.7%),显效6例(11.5%),

无效3例(5.8%),总有效率94,2%。对照组痊愈25例(52%),

显效

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