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糖尿病个案护理

一、个案资料

姓名：张先生

年龄：62岁

性别：男

婚姻状况：已婚

职业：退休

居住地：城市

病史：张先生有糖尿病家族史，他的父亲和母亲都

患有糖尿病。他在50岁时被诊断为2型糖尿病。

二、个案护理评估

1.健康状况评估：张先生身高175cm，体重80kg，

体质指数（BMI）为26.1，属于超重。他的空腹血糖水

平为11mmol/L，餐后2小时血糖水平为18mmol/L。他

的血压为150/90mmHg，胆固醇水平为6.5mmol/L。

2.生活方式评估：张先生的日常生活方式较为健

康，他每天坚持散步30分钟，饮食较为均衡，但摄入

的碳水化合物较多。他每周饮酒1-2次，每次饮酒量为

适量。

3.心理社会评估：张先生退休后，生活较为清闲，

但他对糖尿病的治疗和管理感到焦虑和困惑。他的家庭

关系和谐，但他的妻子对糖尿病的了解不足，对饮食控

制和药物治疗的重要性认识不够。

三、个案护理计划

1.短期目标：

a.控制血糖水平，减少并发症的风险。

b.改善饮食结构，减少碳水化合物的摄