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内科学重点全--第1页
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科学〔泌尿系统疾病风湿性疾病中毒分泌系统血液系统疾病〕
名词解释：
1.蛋白尿：每日尿蛋白定量150mg或尿蛋白/肌酐比率200mg/g〔晨尿最正确〕，或尿蛋白
定性试验阳性称为蛋白尿。
微量蛋白尿：24h尿白蛋白排泄在30～300mg或尿白蛋白排泄率20-200ug/min称为微量蛋
白尿。
2.镜下血尿：新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞数超过3个，称为镜下血尿。
肉眼血尿：1L尿中含1ml血即呈现肉眼血尿，尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血
凝块。
3.白细胞尿：新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞数超过5个称为白细胞尿。因蜕变
的白细胞称为脓细胞，故白细胞尿亦称为脓尿。
4.肾病综合征NS：各种原因所致的大量蛋白尿〔3.5g/d〕、低白蛋白血症〔30g/L〕、明显
水肿和〔或〕高脂血症的临床综合征。
5.肾炎综合征：以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。
6.急进性肾小球肾炎RPGN：是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性
急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。
7.重新感染：治疗后病症消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上
次不同，称为重新感染。
8.复发：治疗后病症消失，尿菌阴转后在6周再出现菌尿，菌种与上次一样，称为复发。
9.慢性肾脏病CKD:各种原因引起的肾脏构造和功能障碍≥3个月，包括肾小球滤过率
〔GFR〕正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、及影像学检查异常；2、或不明
原因的肾小球滤过率下降〔60ml/min〕超过3个月，称为慢性肾脏病〔CKD〕
10.慢性肾衰竭CRF:是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代紊乱和
临床病症组成的综合征，简称慢性肾衰。
问答题：
1.肾脏的根本构造:肾脏由肾单位肾小球旁器肾间质血管和神经组成。
肾单位包括:肾小体和肾小管。肾小体由肾小球和肾小囊组成。
肾小球毛细血管壁构造:皮细胞基底膜和脏层上皮细胞即足细胞构成。具有半透膜性质。
2.肾脏的生理功能:排泄代产物调节水电解质平衡和酸碱平衡维持机体环境稳定。
3.蛋白尿分类:生理性——功能性蛋白尿，体位性蛋白尿
肾小球性——选择性蛋白尿，非选择性蛋白尿
肾小管性
溢出性
4.肾脏疾病常见综合征:
肾病综合征，肾炎综合征，无病症性尿检异常，急性肾衰竭综合征，慢性肾衰竭综合征。
5.原发性肾小球疾病临床分类:急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
无病症血尿和〔或〕蛋白尿
肾病综合征。
6.原发性肾小球疾病病理分类:
①轻微肾小球病变
②局灶节段性病变：包括局灶性肾小球肾炎
③弥漫性肾小球肾炎：膜性肾病
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增生性肾炎——系膜增生性肾小球肾炎
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