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【分享】脑血管病科普

1.【分享】脑血管病科普

PrintCopytoclipboardPostedby:黄河瀑布

Postedon:2008-04-1318:58脑血管疾病是由各种病因引

起的脑部血管疾病的总称。脑血管疾病的病因较多。其主要

病理过程是在血管壁病变的基础上，加上血液

成分及／或血流动力学改变，造成缺血性或出血性疾病。常

见的病因有：

1、血管壁病变动脉粥样硬化（约70％的脑血管病患者有之）、

动脉炎（风湿

、结核、钩端螺旋体、梅毒等）、先天性异常（动脉瘤、血

管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等。

2、血液成分改变①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖

症、高蛋白血症、

脱水、红细胞增多症、自血病、血小板增多症、骨髓瘤等。

②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝

剂、弥漫住血管内凝血等。此外，妊娠、后、手术后及服用

避孕药等可造成易凝状态。

3、血流动力学改变如高血压病（约占非栓塞性脑血管病的

55～75％）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、

心房纤颤、传导阻滞）等。

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4、其他①血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如

颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全。②颅外形成的各

种栓子等。根据神经流行病学的研究，与脑血管疾病有关的

致病危险因素有：

1、年龄；

2、持续的高血压；

3、心脏病；

4、糖尿病；5、动脉粥样硬化、高胆固醇和高血脂；

6、吸烟；

7、其他（口服避孕药、遗传倾向等）。

对脑血管疾病的预防及其研究，已日益引起重视。目前效果

比较肯定的是预防

及控制高血压。此外，合理的饮食控制以有效地控制高血脂、

戒烟、控制糖尿病及心脏病、保持经常性的、适当的体育锻

炼和体力劳动等，以防动脉粥样硬化的进展，也有一定的积

极意义。卒中的危险因素无声的杀手——高血压

如果只能选择一种卒中的危险因素，毫无疑问是高血压。尽

管高血压可以遗传，但大多数人高血压是综合原因引起的。

正如我们所看到的，高血压使动脉壁硬化，弹性降低。这样

心脏就必须加倍工作，以保证血管内有足够的血流。而且小

动脉压力增高，阻止血液通过。这样，进入小动脉的血液减

少了，就可能发生卒中。高血压是致命的疾病，更糟糕的

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是高血压没有症状，它是真正的无声杀手。人们往往感觉不

到它的存在，直到有一天发生了卒中。现在，人们越来越认

识到早期发现高血压的重要性。研究发现，成功地治疗高血

压能减少40?G的卒中危险。如何知道您患有高血压？

如果您的血压三次测量都超过140/90mmHg，您就患有高血

压。低压/舒张压，其高低非常重要，舒张压增高与卒中关系

最密切。但是高压/收缩压增高（超过160）也是需要治疗的

危险因素。如果您有高血压，医生会让您服用适当的药物，

您必须严格遵照医生的嘱咐。药物治疗高血压失败只有一个

原因：人们停止服用降压药。年龄因素

高血压能被治疗，但是有些危险因素超过所能控制的范围，

如年龄就是其中之一。随着年龄的增长，动脉会变得硬化

脆弱，弹性降低。硬化越重，动脉越会堵塞。如果发生在大

脑，就会发生卒中。事实上，最近人们越来越认识到：患

卒中的危险性从55岁以后，每10年增加一倍。糖尿病

乍一看，糖尿病似乎与卒中没有关系，你可能意识不到它与