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病态窦房结综合征的临床研究

关键词：病态窦房结综合征临床研究

病态窦房结综合征简称病窦综合征，又称窦房结功能不全，由窦房结

及其临近组织病变引发窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而

产生多种心律失常和临床病症。大多于40岁以上显现病症。据上海医

科大学附属中山医院资料，有明确病症患者的年龄40～50和60～70

岁最多见。

病因：常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎，亦见于结缔组织病、

代谢或浸润性疾患，很多病例病因不明。上海医科大学中山医院资料，

SSS病因不明者占%。文献尸解资料说明心脏传导系统缘故不明退行性

变成SSS最多见病因。除窦房结及其临近组织外，心脏传导系统其余

部份，也可能受累，引发多处潜在起搏和传导功能障碍。归并房室交

接处起搏或传导功能不全的，又称双结病变；同时累及左、右束支的

称为全传导系统病变。

病程进展大多缓慢，从显现病症到病症严峻可长达5～10年或更

长。少数急性发作，见于急性心肌梗塞和急性心肌炎。

临床表现：临床表现轻重不一，可呈间歇发作性。多以心率缓慢

所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足病症为主。轻者乏

力、头昏、眼花、失眠、经历力差、反映迟缓或易兴奋等，易被误诊

为神经官能征。严峻者可引发短暂黑矇、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合

征发作。部份患者归并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢--快综

合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持

续时刻犬牙交错，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发

作。严峻心动过缓或心动过速除引发心悸外，还可加重原有心脏病病

症，引发心力衰竭或心绞痛。心排出量太低严峻阻碍肾脏等脏器灌注

还可致尿少、消化不良。慢快综合征还或能致使血管栓塞病症。

目前国内外针对病窦综合征医治的技术概况：

目前常规医治该病针对窦房结组织退化、变性、纤维化的病因医

治尚无成熟的医治方式，只是应用阿托品、舒喘灵、654-2等口服来

提高心律对症医治，或依照不同病情安装不同类型的起搏器，是最终

唯一的医治方式。

应用系统化同步疗法医治病窦综合征的临床研究

应用系统化同步法医治病窦综合症是我中心的重要研究课题之

一，该疗法的科学性是依据病窦综合征的病理改变，通过改善血液循

环，增进窦房结细胞代谢抗纤维化等手腕，恢复窦房结功能，是从病

因上医治的先进手腕。

针对病窦综合征的病因病理改变，挑选冠心煎II号和心搏康同用

应用病窦综合征医治观看，依照研究说明，中药水蛭、地龙有较强的

改善心肌血管微循环、抗心肌纤维化作用，胆星、半夏、檀香有较强

的增进细胞代谢作用。

通过抗心肌纤维化、增进细胞代谢、修复窦房法退行性、纤维化

样改变，通过通过增，并大量临床观看，78%病窦综合征患者均能从全

然上治愈。

应用系统化同步法针对缺血性心肌病引发的心力衰竭的临床研究

缺血性心肌病为心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和

萎缩，或反复发生局部的坏死和愈合，以致纤维组织增生所致。亦称

为心肌硬化或心肌纤维化。其临床特点是心脏变得僵硬，慢慢扩大，

发生心律失常和心力衰竭。因此也被称为心律失常型和心力衰竭型冠

心病。

[病明白得剖和病理生理]

心脏增大，有心力衰竭者尤其明显。心肌弥漫性纤维化伴有肥大、

萎缩的心肌细胞，病变要紧累及左心室肌和乳头肌，也累及起搏和传

导系统。病人的冠状动脉多呈普遍而严峻的粥样硬化，管腔明显狭小

但可无闭塞。纤维缓缓顺心肌也可呈灶性、散在性或不规那么散布，

此种情形常由于大片心肌梗塞或多次小仁性心肌梗塞后的瘢痕形成，

心肌细胞减少而纤维结缔组织增多所造成，现在冠状动脉那么有闭塞

性病变。

短暂而严峻的心肌缺血，引发“心肌顿抑”，现在左心室舒张期容量

和压力增高，收缩功能减弱，心排血量下降，如在20分钟以内心肌恢

复灌注，心功能可恢复正常。慢性持续性心肌缺血，引发心肌冬眠，

左心室功能一样受损，如血供最终恢复，心功能也可慢慢恢复。但长

期心肌缺血致使心肌坏死和纷纷化以后，左心室功能的损室成为不可

逆，从代偿转为失代偿，显现心力衰竭的病理生理转变。开始时以舒

张功能不全为主，以后收缩和舒张功能都不全。

[临床表现]

心脏增大病人有心绞痛或心肌梗塞的病史，常伴有高血压，心脏