BPH治疗的规范用药.pptx

良性前列腺增生症治疗的

规范用药

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良性前列腺增生症需要规范化治

疗

·如不及时治疗或治疗不当，可能导致严重的并

发症：

·急性尿潴留

·泌尿系感染

·膀胱憩室，膀胱结石·肾积水

·血尿

·肾功能衰竭

·痔疮

·疝气

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良性前列腺增生症的治疗目标

·国际良性前列腺增生症症咨询委员会认

为：

·缩小前列腺体积是BPH重要治疗目的

·预防合并症

·减少手术机会

远期

目标

·减轻症状

·解除梗阻

近期

目标

提高生活质量

疗dca质nU里ntQ行usltP关ro男eP健tG康udo题Ca

良性前列腺增生症的治疗方式

·观察等待

·药物治疗

·外科治疗

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医

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观察等待

·适用于症状较轻，前列腺体积较小的患者。·需要定期检查，一旦病情进展，则要积极处

理，以免产生严重后果。

观察等待主放任自流

手术治疗

·开放手术(开刀)

·经尿道前列腺切

除术(电切)

大夫，前列腺增生是不是只能做手

术?

药物治疗是首选

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药物治疗是首选!

每1006

药物治疗已成为BPH的主要治疗方式

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中使用8p药物的人数

性中前列腺手术的人数

每

1000

治疗良性前列腺增生症的药物有三类

1.5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)

2.α-受体阻滞剂

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3.植物药

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良性前列腺增生症的规范用药原

则

·可缓解症状，可逐渐缩小前列腺的体积

·长期使用安全(副作用小)

·可以联合用药(药物相互作用少；其他药物无效时，加用仍有效)

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(一)5α-还原酶抑制剂

·针对疾病的进展性特点，治疗目的是阻断或逆转病程。

5α还原酶抑制剂(非那雄胺)

前列腺增生

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非那雄胺缩小前列腺体积

·非那雄胺治疗4年缩小前列腺体积达32%。

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非那雄胺减少并发症风险

·非那雄胺可显著减少急性尿潴留危险性达

57%。

急!急!急!

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非那雄胺减少BPH相关手术风险·非那雄胺组可显著减少手术风险达55%。

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非那雄胺显著改善BPH症状

·睡前饮水受限

·夜间睡眠不足

·出门前饮水受限

·不去没有洗手间的地方

坐车不能超过2小时

·