妇产科提高铺无菌盘准确率品管圈.ppt.pptx

提高铺无菌盘准确率

QualityControlCirle(QCC)

天津华兴医院妇产科

圈员：孙慧，阳芳，张

04丹丹，张一，陈洁，赵

晓楠，孟丹，吕洪然，李静

品管圈的组成架构

圈名的寓意：

·意喻着我院品管圈活动的运行，从此

开启了希望之航。

·为我们品管圈活动的不断修正，不断

进步，成员不断成长引进的希望之光。

·也寓意着我们妇产科新生命诞生的希

望和喜悦。

圈徽的设计及寓意：三叶草，一片代表着付出，

一片代表着希望，一片代表着幸福。我们付出了

汗水，充满希望努力着，最终都获得了幸福。

为了提高护士铺无菌盘的准

确率，以减少无菌物品的污染。在工作中，护上们铺无菌盘的时候，难免会因为操作错误而将无菌物品污染，但好多时候护士们并没有认识到自己的错误。开展此活动是为了组织大家学会怎样正确的铺无菌盘，从而提高工作的认真性，提高操作能力，整体

提升个人素质。

开展QCC的意义

活动步骤

计划Plan

实施Do

确认Check

处置Action

1.主题选定

2.活动计划拟订

3.现状把握

4.目标设定

5.解析

6.对策拟订

7.对策实施与检讨

8.效果确认

↓有效果

9.标准化

10.检讨及改进

无效果

一、主题选定

选定主题

说明理由

01发现问题

02

04

03

发现问题

A△提高护士铺无菌盘的准

降低静脉留置针的滑脱》

提升静脉穿刺的成功区

D/减少病房口服药发放错误白

B

C

主题

评价

项目

主题

重要

性

院方

政策

迫切

性

可行

性

达成

性

圈能

力

总分

顺序

提案

人

主题A

4.6

3.3

3.9

4.6

4.4

4.4

25.2

1

阳芳

主题B

3.3

2.4

2.1

3.6

2.4

2.1

15.9

2

孟丹

主题C

4.7

3

3

2.1

3

2

17.8

3

陈洁

主题D

3

2.1

3.6

2.1

4.4

3

18.2

4

孙慧

主题评价表

评分办法

分数

院方

政策

重要性

可行性

圈能力

5

非常符

合

很重要

很可行

能胜任

3

符合

重要

可行

尚能胜任

1

无相关

不重要

不可行

无法胜任

续表

主题选定

提高铺无菌盘

的准确率

三习

对护理人员而

言

1

对院方医疗而

言方

」故的发生

提开医的医字面

提升病患的满

选题理由

对患者及家属而

言：防止患者的病情进一步发展，减少患者的痛苦。

新知识。

意度。

二、活动计划拟定

活动计划拟定

1、预计各步骤所需时间。

2、决定活动日程及工作分配。

3、拟定活动计划书，并取得上级核准。

4、进行活动进度控管。

月份周次

1周

2周

3周

4周

1周

2周

3周

4周

1周

2周

3周

4周

1周

2周

主题选

定

计划拟

定

现状把

握

3

00

目标设

定

出

解析

对策拟

定

实施与

检讨

4

0%

效果确

认

2

0

0

0

标准化

检讨改

进

10%

成果发

步骤

三、现状把握

编号

不良事件

发生

例数

合计%

累计频数%

累计百分比%

1

打开无菌包布的方法错误，包布被污染

27

0.09

0.09

18.7

2

无菌盘的过期使用

25

0.083

0.173

36.0

3

铺好的无菌盘包布边缘未对齐

25

0.083

0.256

53.3

4

无菌盘盘面未擦干或未清洁

23

0.077

0.333

69.4

5

护士衣帽不整齐，未洗手

22

0.073

0.406

84.6

6

无菌包的过期使用

8

0.027

0.433

90.2

7

治疗室内的灰尘太多，未打扫

5

0.017

0.45

93.8

8

其他

9

0.03

0.48

100.0

镧无困益错误的友生率

7(1-30)月份10人铺盘300次

次/人日

0.10

0.08

0.06

0.04

0.02

100%

80%

60%

40%

20%

改善前柏拉图

0