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工伤险保证书范本

本保证书系指被保险人因工作原因遭受事故伤害或者患职业病，依法应当享受工伤保险待遇时，由用人单位为被保险人投保的工伤保险。

一、被保险人基本情况：

1.姓名：_______________;

2.性别：_______________;

3.身份证号：_______________;

4.工作单位：_______________;

5.职务：_______________;

6.联系电话：_______________。

二、被保险人参加工伤保险的时间和缴费情况：

1.参加工伤保险的时间：_______________;

2.缴费情况：_______________。

三、被保险人因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的情况：

1.事故发生时间：_______________;

2.事故地点：_______________;

3.事故经过及受伤部位：_______________;

4.伤情诊断结果：_______________;

5.治疗情况：_______________;

6.后续治疗计划：_______________。

四、被保险人依法应当享受的工伤保险待遇：

1.工伤医疗费：_______________;

2.工伤康复费：_______________;

3.工伤护理费：_______________;

4.工伤伙食补助费：_______________;

5.工伤交通补助费：_______________;

6.工伤一次性伤残补助金：_______________;

7.工伤一次性工亡补助金：_______________;

8.工伤丧葬补助金：_______________;

9.其他依法应当享受的工伤保险待遇。

五、用人单位承诺按照国家有关规定及时足额支付被保险人的工伤保险待遇，确保被保险人合法权益得到保障。愿承担相应的法律责任。

六、本保证书自双方签字盖章之日起生效。

被保险人(签名):_____________日期：____年__月__日

用人单位(签名):_____________日期：____年__月__日

工伤险保证书范本（1）

甲方(投保人):_________________

乙方(被保险人):__________________

根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就乙方参加工伤保险事宜达成以下协议：

一、保险项目及保险责任

1.保险项目：乙方作为被保险人在工作期间发生意外伤害或患职业病，依法应由用人单位承担的医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金、死亡补助金等经济赔偿责任。

2.保险责任：甲方按照国家规定的比例和限额，为乙方支付工伤保险待遇。具体包括以下各项：

(1)医疗费用：甲方按国家规定的标准和比例支付乙方因工伤发生的医疗费用。

(2)伤残津贴：甲方按国家规定的标准和比例支付乙方因工伤致残的伤残津贴。

(3)一次性伤残补助金：甲方按国家规定的标准和比例支付乙方因工伤致残的一次性伤残补助金。

(4)死亡补助金：甲方按国家规定的标准和比例支付乙方因工伤死亡的死亡补助金。

二、保险期限与缴费方式

1.本保险合同自双方签字盖章之日起生效，至乙方退休或者与用人单位解除劳动关系之日止。

2.乙方应当按照国家规定的比例和金额向甲方缴纳工伤保险费。具体缴费方式和缴费时间由甲、乙双方协商确定。

三、保险责任免除条款

1.因乙方故意犯罪或者重大过失造成的事故，甲方不承担本合同约定的保险责任。

2.因乙方违反安全生产规定或者其他法律、法规、规章的规定，造成事故的，甲方不承担本合同约定的保险责任。

3.乙方在未办理相关手续的情况下离开工作岗位，或者未经甲方同意擅自参加其他单位的工伤保险，导致本合同无效的，甲方不承担本合同约定的保险责任。

四、争议处理

本合同在履行过程中，如发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；仲裁不成的，可以向人民法院提起诉讼。

五、其他条款

1.本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。本合同自双方签字盖章之日起生效。

2.本合同未尽事宜，依照国家有关规定执行。

工伤险保证书范本（2）

尊敬的工伤保险机构：

作为公司组织的管理层，深知员工的安全与健康是我们共同的责任。为确保员工在工作过程中的人身安全，并严格遵守国家关于工伤保险的相关法律法规，特向贵机构提供此工伤险保证书。

一、保证事项

1.我们将严格遵守国家工伤保险法律法规，以及贵机构的相关规定和要求。

2.我们将建立健全安全生产管理制度，加强员工安全培训，提高员工的安全意识和自我保护能力。

3.我们将为员工提供符合安全标准的工作环境，确